手术是战胜消化道肿瘤的重要 “武器”。对于早期食管癌,内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜下剥离术(ESD)可微创切除病灶,创伤小、恢复快,保留食管功能,但需严格把握适应证;进展期食管癌则需开胸或胸腔镜辅助下根治术,清扫周围淋巴结,降低复发风险。胃癌手术依分期、部位抉择,早期胃部分切除术可行,进展期要切除 2/3 以上胃并清扫淋巴结,重建消化道。肠癌手术,结肠癌切除病变肠段及相应系膜淋巴结,直肠癌低位保肛术考验医生技术,既要切除肿瘤又要保留肛门功能,精准操作、减少并发症是关键。
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