抗菌药品的基本知识

抗菌药品是一类能抑制或杀灭细菌,用于预防和治疗细菌性感染的药物,主要包括抗生素和人工合成抗菌药。常见的有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类等。安全使用抗菌药品的要点

明确用药指征

在使用抗菌药品前,必须通过专业的医学检查,如血常规、C – 反应蛋白、细菌培养等,确定存在细菌感染,切勿自行判断和用药12。例如,普通感冒大多是由病毒引起,使用抗菌药无效。

选择合适的药物

根据感染的病原体种类和严重程度,选择针对性的抗菌药物。比如,对于革兰氏阳性菌感染,青霉素类、头孢菌素类的部分药物可能效果较好;而对于支原体、衣原体感染,大环内酯类如阿奇霉素等更为适用2。同时,还需考虑患者的年龄、性别、肝肾功能、过敏史等个体情况。

严格按照剂量和疗程使用

抗菌药物的剂量通常是根据患者的体重、年龄、感染程度等因素确定的,应严格遵循医生开具的处方剂量,不要自行增减2。一般来说,对于急性感染,抗菌药的疗程通常为 5-7 天,或症状和体征消失 3 天后方可停药,不可随意缩短或延长疗程。

使用抗菌药品的注意事项

关注不良反应

不同类型的抗菌药物有不同的不良反应。如青霉素类主要不良反应为过敏反应,包括过敏性皮炎、血清病、皮疹等;氨基糖苷类可能导致耳毒性、肾毒性和神经毒性;大环内酯类常见胃肠道反应及肝功能异常等。在用药过程中,如出现不适症状,应及时告知医生。

避免滥用

抗菌药不是消炎药或感冒药,不能用于治疗所有炎症和感冒5。滥用抗菌药会杀死体内正常有益细菌,引起菌群失调,增加细菌耐药性,还可能导致二重感染等问题。能用窄谱的就不用广谱的,能用低级的就不用高级的,能用一种解决问题的就不用两种。

特殊人群用药需谨慎

儿童:可使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等相对安全的药物,慎用克林霉素类、氨基糖苷类等,避免使用四环素类、喹诺酮类等。用药时需严格按照医生的建议调整剂量。孕妇及哺乳期妇女:原则上应权衡利弊后使用,较安全的有青霉素类、头孢菌素类和 β- 内酰胺类、大环内酯类、克林霉素类等,应避免使用氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺类等。老人:因可能伴有肝、肾功能的减退,在使用抗菌药物时应根据实际情况慎用或减量使用。正确的用药习惯

•严格按照医嘱用药,不要自行停药、换药或增减剂量。如果需要同时使用多种药物,应告知医生,避免药物相互作用。•注意药物的保存方法,按照说明书要求储存和保管抗菌药物,避免药物变质或失效。•定期复查,在使用抗菌药物治疗期间,应按照医生的建议定期进行复查,以便及时调整治疗方案。

抗菌药品是一把双刃剑,正确使用可以有效治疗细菌感染,挽救生命;而滥用则可能带来严重的后果。因此,在使用抗菌药品时,一定要遵循医生的指导,合理用药,确保用药安全有效。