患有5年面肌痉挛的林女士（化名），进行显微血管减压术后面部抽搐消失、听力完好、面部功能无损伤。术后她在网上评价，自己被面肌痉挛困扰了5年，期间打过2次肉毒素，都没有缓解症状、而且还出现了面部僵硬的现象。希望通过自己的治疗经历告诉大家，想要治好面肌痉挛还是要进行手术治疗。
肉毒素治疗面肌痉挛到底好不好？
面肌痉挛有效的治疗方法，有药物治疗、肉毒素以及外科手术治疗（显微血管减压）。姜海涛教授介绍：肉毒素作用于神经的末梢，干扰运动神经未梢传递神经信号，使肌纤维不能收缩而达到缓解面部异常抽动的目的。使用肉毒素治疗面肌痉挛，只能起到缓解症状的作用，不能根治。因此，不管注射多少次肉毒素，等肉毒素代谢完后，脸部抽搐又会再次复发。也有患者打了肉毒素后，效果不佳。
肉毒素治疗面肌痉挛可能出现的现象
1、肉毒素对肌肉的麻痹作用，除了可以缓解面部抽搐外，一个重要的副作用，是导致面部麻痹也就是面瘫，面部是不抽搐了，但脸部也没有表情了;
2、肉毒素的代谢时间是3-6个月，所以，肉毒素治疗的效果也是3-6个月。肉毒素代谢后症状复发，需重复注射。某些病人经注射后会产生肉毒素抗体，会影响重复注射肉毒素的疗效;
3、肉毒素的常见并发症有：面瘫、眼球干涩等，这些并发症的每次注射的发生概率较低，但累积注射3年后，发生率达60%～75%。病人经过反复多次注射肉毒素之后，由于毒素的累积，面瘫和面部变形可能无法恢复。
4、从我们接触的病人来看，注射肉毒素之后，有时病人外观看，面部抽动已减少了，但病人自已感觉，面部肌肉里面还在不停的抽动，非常难受!
面肌痉挛为什么要手术治疗？
面肌痉挛的主要原因是血管压迫，常因面神经和血管接触较为紧密，进而发生面神经脱髓鞘改变。像电线绝缘层破坏，发生神经短路，不受控制的神经冲动，传达到面部肌肉时会发生异常的面部抽动。
基于这一病因，目前唯一能根治的方法就是解除血管与面神经压迫，显微血管减压手术，就是在显微镜下，找到责任血管，将其推移远离面神经，并用Teflon材料垫在神经和血管中间，最终减压。
