老年肝癌患者由于身体机能衰退,在靶免联合治疗的应用过程中需要格外审慎权衡。一方面,对肝肾功能的评估必须更加精细入微,毕竟衰老使得器官功能出现生理性减退,要依据肌酐清除率等精准指标灵活调药;体能状态同样不容忽视,ECOG 评分 2 分及以上的患者需谨慎抉择,优先通过营养支持、适度锻炼等方式改善体能,再慎重考虑治疗方案。另一方面,要高度关注药物不良反应的叠加风险,免疫、靶向药有可能诱发老年患者特有的并发症,如认知障碍、跌倒风险增加等。因此,严密监测患者身体变化,不断优化治疗方案,力求在抗癌与保障老年患者生活质量之间找到完美平衡。
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