食管癌手术不要怕,一文帮你答疑解惑。

外科手术是食管癌治疗上最重要的一个环节,许多患者畏惧手术,害怕手术。今天一文带大家了解何食管癌手术,术后出现哪些问题应该如何处理。

随着科学技术的发展,食管癌手术从开放手术逐步过渡到腔镜手术,现在腔镜手术已经是食管癌的主流手术。传统的开放食管癌手术需要切30多公分的切口,还需要切断肋骨进行手术,因此手术后者疼痛比较厉害,一咳嗽就疼痛,导致患者不敢咳嗽导致肺炎发生率上升。除此之外由于切口比较大,经常会切断一些皮神经,导致胸部皮肤感觉异常。由于伤口大,患者恢复也时间也相对比较长,住院时间较长,往往都需要十来天才能出院。

而现在腔镜技术的发展,腔镜辅助食管癌手术,甚至全腔镜食管癌手术已经替代开放的手术,但是开放手术仍然是腔镜手术的基础,还需要完全掌握开放手术的技术。腔镜手术是以几个1公分的切口来代替传统开放的切口,往往是4个小切口就可以代替30公分的切口,减少患者的创伤,促进患者的恢复。创伤越小,患者恢复越快,现在腔镜食管癌手术后一半7-8天就可以顺利出院,减少患者住院时间,也减少了住院费用。

那么手术需要注意哪些事情呢?

饮食是最主要的,任何手术后饮食调整都是最重要的,特别是需要消化道重建的手术。少食多餐,逐步恢复饮食是关键。通常需要从流质饮食开始,逐渐过渡到软食,最后到固体食物,这个过程一般需要1个多月的时间。建议采取少量多餐的方式,避免一次进食过多导致不适。很多患者都会关注体重问题,根据大量的文献提示,在手术后的3个月时间内,体重一般都会下降,3-6 个月处于平衡,6个月后才慢慢开始增加,因此不要着急,注重营养支持,体重慢慢就会回升。

此外由于手术后胃在胸腔内而不是在腹腔,还有就是手术中切掉了贲门(抗反流的主要结构)大部分患者会出现咳嗽,主要还是以干咳为主。这个主要是因为胸腔胃酸反流刺激气管引起的咳嗽,夜间比白天加重;还有部分患者晚上睡一半会突然返酸水,这也是胸腔胃做怪这时候就需要服用一些保胃药,促动力药来增加胃动力,减少反流。还有就是晚上睡觉时应该太高床头,或者垫高床头,使得胃液往下流。

大部分患者既往都是有吸烟、饮酒的病史。这些也是食管癌的危险因素,手术后呢就应该戒烟限酒,保持良好的作息和适当的锻炼,以提高整体健康水平。

保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持良好的作息和适当的锻炼,以提高整体健康水平。

还有就是很多患者手术后都没有及时来复查,复查也是肿瘤的一部分。跟所有的肿瘤一样,手术后2年内每3个月需要来医院复查一次CT跟抽血,2年到5年需要6个月复查一次,超过5年需要每年复查1次。

食管肿瘤