胎停后总来月经,检查孕囊是否排干净

胎停,医学上称为胚胎停育,是指胚胎在发育过程中停止生长,未能继续妊娠。胎停后,女性的身体会开始排出胚胎组织,这个过程通常伴随着月经样的出血。以下是对胎停后月经情况和检查孕囊是否排干净的详细解答:

一、胎停后月经的情况

月经样出血:胎停后,女性的身体可能会出现月经样出血,这是因为胚胎组织被排出体外。这种出血可能与正常的月经相似,但有时可能会更剧烈或持续时间更长。

出血时间:出血可能会持续几天到几周,具体时间因人而异。如果出血时间过长或出血量过大,应咨询医生。

出血模式:有些女性可能会出现断断续续的出血,而有些人则可能一次性大量出血。

二、检查孕囊是否排干净

临床症状:医生会根据患者的临床症状,如出血量、出血时间和疼痛程度来判断孕囊是否排干净。

超声检查:超声检查是判断孕囊是否排干净的主要手段。以下是通过超声检查评估的情况:

子宫内情况:超声可以观察子宫内是否有残留的孕囊组织。

子宫大小:如果子宫大小与停经周数不符,可能提示有组织残留。

孕囊位置:超声可以确定孕囊是否已经从子宫壁上完全脱落。

血清hCG检测:人绒毛膜促性腺激素(hCG)是妊娠的标志物。胎停后,hCG水平会下降。如果hCG水平持续不下降或下降后再次上升,可能表明有组织残留。

三、处理措施

观察等待:如果出血量不多,且超声检查显示子宫内没有明显残留物,医生可能会建议观察等待,让身体自然排出剩余组织。

药物治疗:医生可能会开处方药物,如米非司酮或前列腺素类药物,帮助排出子宫内的残留组织。

手术治疗:如果药物治疗后仍有组织残留,或者出血量大,可能需要进行手术治疗,如刮宫术(D&C)或宫腔镜手术,以清除子宫内的残留物。

四、注意事项

定期复查:胎停后,应定期进行超声检查和hCG水平检测,以监测身体状况。

预防感染:胎停后,由于子宫内有开放血管,容易发生感染。应保持外阴部清洁,避免性生活,直到医生确认完全恢复。

心理支持:胎停对女性心理是一个重大的打击,应寻求心理支持和咨询。

总结:

胎停后,月经样的出血是正常的生理现象,但需要通过超声检查和hCG水平检测来确认孕囊是否已经完全排干净。根据检查结果,医生会建议相应的处理措施。患者应密切配合医生的治疗和建议,以确保身体尽快恢复,并降低未来妊娠的风险。