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化疗在胸部肿瘤治疗中有利有弊。利在于，它能通过使用化学药物杀死癌细胞，抑制肿瘤生长和扩散。对于中晚期胸部肿瘤患者，化疗可作为术前新辅助治疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除成功率；也可作为术后辅助治疗，消灭残留癌细胞，降低复发风险。然而，化疗也存在弊端。常见副作用有恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。恶心、呕吐会影响患者进食和营养摄入；脱发可能对患者心理造成影响；骨髓抑制会导致白细胞、血小板等减少，增加感染和出血风险。了解这些，患者能更好地应对化疗。

在现代社会，随着生活水平的提升和生活方式的改变，脂肪性肝硬化的发病率逐渐上升，成为威胁人们肝脏健康的重要隐患。深入了解这种疾病，对于预防和早期干预意义重大。 一、什么是脂肪性肝硬化脂肪性肝硬化是脂肪性肝病的终末阶段。起初，肝脏内脂肪过度堆积，形成脂肪肝，肝细胞被脂肪充斥，影响其正常功能。若病情持续发展，长期的脂肪浸润引发肝脏慢性炎症，刺激肝脏纤维组织增生。随着纤维组织不断增多、交联，肝脏正常结构逐渐被破坏，质地变硬，最终演变成肝硬化，肝脏的代谢、解毒、合成等多种功能也随之严重受损。 二、成因剖析 肥胖：这是脂肪性肝硬化的首要危险因素。当人体摄入过多热量，尤其是高糖、高脂肪食物，而运动量又不足时，多余的能量便会以脂肪的形式储存于肝脏。长期肥胖状态下，肝脏持续承受脂肪堆积的压力，极易发展为脂肪肝，进而向肝硬化迈进。 饮酒：酒精进入人体后，大部分在肝脏代谢，其代谢产物对肝细胞有毒性作用，不仅干扰肝脏正常的脂肪代谢，促使脂肪在肝内蓄积，还会引发炎症反应，加速肝脏纤维化进程，与肥胖因素协同，大大增加脂肪性肝硬化的发病几率。 糖尿病：糖尿病患者体内胰岛素抵抗较为常见，这会导致肝脏脂肪酸合成增加、氧化减少，脂肪在肝脏内堆积。同时，高血糖状态下的代谢紊乱，进一步加重肝脏负担，促进肝脏炎症与纤维化发展，使得脂肪性肝硬化更容易发生。 药物：某些药物如糖皮质激素、四环素等，长期或过量使用可能干扰肝脏的脂质代谢，导致脂肪在肝内异常沉积。此外，一些化疗药物在治疗肿瘤的同时，也可能对肝脏造成损伤，诱发脂肪性肝病并进展为肝硬化。 三、危害重重 肝功能减退：肝脏合成蛋白质能力下降，引发低蛋白血症，患者出现水肿、腹水；凝血因子生成不足，导致出血倾向增加，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。同时，肝脏解毒功能受损，体内毒素蓄积，影响全身多个系统。 门脉高压：肝硬化导致肝脏血管结构改变，门静脉血流受阻，压力升高。进而引发食管胃底静脉曲张，一旦破裂，会引发大出血，危及生命；脾功能亢进，大量破坏血细胞，使白细胞、红细胞、血小板减少，患者抵抗力下降、贫血、易出血。 肝癌风险：脂肪性肝硬化患者相较于常人，发生肝癌的几率显著升高，给患者的生命健康带来极大威胁，进一步缩短患者生存期限，降低生活质量。 四、诊断手段 病史采集：了解患者的饮食习惯、饮酒史、是否患有糖尿病或长期服用特殊药物等，对诊断具有重要提示作用。肥胖、酗酒且伴有乏力、右上腹不适等症状的患者，需高度警惕脂肪性肝硬化。 血液检查：肝功能指标如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白、球蛋白等会出现异常。一般 ALT、AST 轻度升高，且 AST/ALT 比值可能接近 1 ；血脂检查常发现甘油三酯、胆固醇升高；凝血功能指标如凝血酶原时间延长，反映肝脏合成功能障碍。 影像学检查：腹部超声是首选检查方法，可观察到肝脏回声增强、前场回声细密、后场回声衰减等脂肪肝典型表现，肝硬化时肝脏表面不光滑，肝缘变钝，还可发现有无腹水、脾大等并发症。CT、磁共振成像（MRI）能更精准地判断肝脏脂肪含量、肝硬化程度及有无占位性病变。 肝穿刺活检：虽为有创检查，但却是诊断的 “金标准”，通过穿刺获取肝脏组织，在显微镜下可清晰看到肝细胞内脂肪滴、炎症细胞浸润、纤维组织增生等病理变化，准确判断病情分期与严重程度。 五、防治策略 调整生活方式： 1.饮食控制：遵循低脂、低糖、高膳食纤维的饮食原则，减少油炸食品、糕点、甜饮料等高热量食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类）的摄取，控制每日热量摄入，减轻肝脏脂肪负担。 2.运动锻炼：每周坚持至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合适量的力量训练，如平板支撑、哑铃练习等，帮助消耗体内多余热量，降低体重，改善胰岛素抵抗，促进肝脏脂肪代谢。 3.控制基础疾病：糖尿病患者应严格控制血糖，遵循医嘱规律服药或使用胰岛素，定期监测血糖水平；高血压患者控制血压平稳，减少心血管并发症风险，同时减轻肝脏因高血压引发的血流动力学改变带来的负担。…

胸痛是很多人都经历过的症状，但你知道吗，它可能是胸部肿瘤发出的危险信号。胸部肿瘤早期，胸痛可能并不剧烈，有时只是隐隐作痛，容易被忽视。这种疼痛可能在咳嗽、深呼吸或身体转动时加重。如果胸痛持续不缓解，或伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，一定要提高警惕。肿瘤侵犯胸壁、肋骨或神经都可能引发疼痛。不要自行判断病情，应尽快就医，进行胸部 X 光、CT 等检查，以便早期发现胸部肿瘤，争取最佳治疗时机。记住，早发现、早治疗，对胸部肿瘤的预后至关重要。

女性朋友们，了解胸部肿瘤的早期筛查方法至关重要。对于乳腺癌，建议从 40 岁开始，每年进行一次乳腺钼靶检查，这能发现乳腺内微小的钙化灶，有助于早期诊断。同时，每月进行一次乳房自我检查，在月经结束后一周左右，通过触摸乳房，检查是否有肿块、结节等异常。此外，超声检查也可辅助诊断，尤其是对年轻女性或致密型乳腺。对于胸部其他肿瘤，如肺癌，低剂量螺旋 CT 是有效的筛查手段，能发现早期微小肺癌。定期体检，结合这些筛查方法，能提高胸部肿瘤的早期发现率，为治疗争取宝贵时间。

在日常生活中，你是否常常会遇到这样的情况：胃里总是感觉不舒服，有时胀痛，有时反酸，吃点东西就饱了，或者经常便秘、腹泻，但去医院做了各种检查，却没有发现什么明显的病变。如果是这样，那你很可能是患上了功能性胃肠病。 功能性胃肠病是一类以慢性或反复发作的胃肠道症状为主要表现，但无法用器质性病变或生化异常来解释的消化系统疾病。它就像胃肠道的 “小脾气”，虽然不会危及生命，但却会给患者带来不少困扰，严重影响生活质量。 常见症状 1.功能性消化不良：多见于青壮年，主要表现为餐后饱胀感、早饱、中上腹痛或烧灼感等症状。比如，有些人吃一点东西就觉得胃胀得难受，或者还没吃多少就感觉饱了，再也吃不下了。 2.肠易激综合征：可发生于任何年龄，但以中青年多见，以腹痛、腹胀、排便习惯和粪便性状改变为主要症状，常伴有腹泻或便秘，有时腹泻和便秘还会交替出现。例如，有的人一紧张就会腹痛、腹泻，或者好几天都没有便意，大便干结。 3.功能性便秘：常见于老年人，主要表现为持续或反复出现的排便困难或排便不尽感，排便次数减少，粪便干硬。 4.功能性腹胀：无明显诱因出现的腹胀症状，不伴有器质性病变，肚子总是鼓鼓的，让人感觉很不舒服。 发病原因 1.精神心理因素：焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题可能通过影响自主神经系统和内分泌系统，进而影响胃肠道的正常功能。比如，长期处于紧张工作状态下的人，更容易出现胃肠不适。 2.饮食习惯：暴饮暴食、饮食不规律、偏好辛辣油腻、生冷等刺激性食物，或者对某些食物不耐受，都可能对胃肠道造成刺激，引发症状。例如，有些人吃了辣椒后就会腹痛、腹泻。 3.生活方式：缺乏运动、作息不规律、过度劳累等因素也可能对胃肠道功能产生不良影响。长期久坐不动、经常熬夜的人，胃肠蠕动往往会减慢，容易出现消化不良等问题。 治疗与预防 1.生活方式调整：保持规律的作息时间，尽量做到定时进餐、定时休息、定时起床、定时排便。饮食上，应多吃新鲜蔬菜水果，戒烟少酒，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物。同时，要增加运动，适当参加体育锻炼和文娱活动，促进胃肠蠕动。心理治疗：对于由焦虑、抑郁等情绪问题引起的功能性胃肠病，心理治疗至关重要。可通过认知行为疗法、放松训练等方式来缓解患者的情绪问题，减轻胃肠不适。 2.药物治疗：根据患者的具体症状，医生可能会开具一些药物来缓解症状，如抑酸剂、胃粘膜保护剂、促胃肠动力药、益生菌、通便或止泻药物等。但需注意，药物治疗只是缓解症状的手段，并非根治方法。 3.中医治疗：中医在治疗功能性胃肠病方面也有独到之处，可通过中药、针灸、推拿等方式来调和体内气血，缓解症状。例如，中药可以根据患者的辨证分型进行个体化治疗，针灸和推拿则可以调节胃肠功能，缓解疼痛和腹胀等症状。 功能性胃肠病

胸部肿瘤病理类型多样。肺癌是最常见的，其中非小细胞肺癌占比约 85%，包括腺癌、鳞癌等。腺癌多发生于女性及不吸烟人群，生长相对缓慢；鳞癌与吸烟关系密切，常位于中央型肺部。小细胞肺癌约占 15%，恶性程度高，生长迅速，早期易转移。乳腺癌也是常见胸部肿瘤，根据病理特征分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。浸润性导管癌最常见，癌细胞突破乳腺导管基底膜向周围组织浸润。了解这些常见病理类型及特点，有助于患者和家属更好地理解病情，配合医生治疗。

今天我们来聊聊一个糖尿病患者可能会遇到的问题——下肢浮肿。这不仅是一个不便，更可能是健康危机的信号。让我们一起来看看这是怎么回事，以及如何应对。糖尿病患者出现下肢浮肿，可能与多种因素有关。首先，长期的高血糖会损害血管，特别是微血管，导致血液循环不畅，从而引发脚肿。其次，糖尿病神经病变可能影响脚部肌肉功能，造成静脉回流不畅，出现脚肿。此外，肾功能受损，如糖尿病肾病，可能导致水钠潴留，进而引发下肢水肿。下肢浮肿可能是糖尿病并发症的一个信号，尤其是当伴有多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状时，更应高度警惕。持续性或加重的脚部肿胀可能暗示着血糖控制不佳或并发症的发展。预防和治疗糖尿病脚肿的关键在于控制血糖、定期检查和及时调整治疗方案。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，也是预防脚肿的重要措施。在饮食上，糖尿病患者应严格控制盐和糖的摄入，每天盐的摄入量不宜超过6g，以避免加重水肿症状。同时，需要根据尿量，在医生指导下控制每日饮水量。如果出现糖尿病肾病或肝脏损伤导致的低蛋白血症，应输入适量的人血白蛋白，并严格控制蛋白质摄入量。对于糖尿病下肢水肿的患者，需要在医生指导下规律服用降糖药物，如二甲双胍片等。同时，可能需要使用利尿剂。晚上睡觉时，将双下肢抬高，有助于缓解下肢水肿。下肢浮肿对糖尿病患者来说是一个不容忽视的问题。通过科学的饮食控制、药物治疗和日常护理，我们可以有效地缓解脚肿症状，提高生活质量。同时，糖尿病患者也应增强自我保健意识，积极配合医生的治疗方案，共同抗击糖尿病这一慢性疾病。

手术治疗是胸部肿瘤重要的治疗手段。手术关键步骤包括术前全面评估，医生会通过各种检查了解肿瘤位置、大小、与周围组织关系等，制定手术方案。手术中，精准切除肿瘤，尽可能保留正常组织。对于肺癌，可能切除部分肺叶或全肺；乳腺癌可能进行乳房切除或保乳手术。术后康复至关重要，患者要保持呼吸道通畅，通过咳嗽、咳痰排出痰液，预防肺部感染。早期下床活动，促进胃肠蠕动和身体恢复。饮食上，多吃高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果，帮助伤口愈合。定期复查，根据恢复情况调整康复计划。

在日常生活中，你是否有过肚子 “咕噜咕噜” 叫个不停的经历呢？这种声音其实就是肠鸣音，而当肠鸣音增快时，可能是身体在向我们发出健康警报。 正常情况下，肠鸣音每分钟出现 4-5 次，声音较为和缓，旁人难以察觉。但如果肠鸣音超过每分钟 10 次，或音调高亢，无需听诊器就能听到，那就属于肠鸣音亢进了。 肠鸣音增快的原因 1.饮食因素：食用过多易产气的食物，如碳酸饮料、豆类、土豆、红薯等，会导致胃肠内气体增多，引起肠鸣音增快。此外，进食过快、暴饮暴食，或者在进食时大量饮水、喝饮料，也可能使胃肠道负担过重，蠕动加快，从而出现肠鸣音亢进。 2.消化系统疾病： 急性胃肠炎：是引起肠鸣音增快的常见原因之一。细菌、病毒等病原体感染胃肠道后，会引发炎症反应，导致胃肠黏膜充血、水肿，胃肠蠕动加快，从而出现肠鸣音亢进，同时还常伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。 肠梗阻：当肠道发生梗阻时，肠内容物无法顺利通过，梗阻部位上方的肠管会强烈蠕动，试图将内容物排出，这时肠鸣音不仅次数增多，而且声音响亮高亢，甚至可能出现叮当声或金属音，还会伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及停止排气排便等症状，急性肠梗阻属于外科常见的急腹症，情况较为危急。 肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，患者的肠道较为敏感，容易受到情绪、饮食等因素的影响。当精神紧张、焦虑、抑郁或食用了刺激性食物后，肠道蠕动会加快，出现肠鸣音亢进，同时还可能伴有腹痛、腹泻、便秘等症状。 其他因素：紧张、焦虑、压力过大等情绪刺激，会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃肠蠕动加快，出现肠鸣音亢进。此外，腹部着凉、剧烈运动后，也可能使肠道蠕动暂时加快，引起肠鸣音增快。 应对措施及注意事项 1.调整饮食：避免食用易产气、难消化的食物，如碳酸饮料、豆类、油炸食品等。减少高淀粉、高蛋白类食物的摄入，可适当多吃些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，以促进肠道蠕动，保持大便通畅。同时，要注意饮食规律，避免暴饮暴食，尽量做到定时定量进餐。 2.调节情绪：保持良好的心态，避免紧张、焦虑、压力过大等不良情绪。可以通过适当的运动、听音乐、旅游等方式来缓解压力，放松心情。 3.注意腹部保暖：尤其是在季节交替、气温变化较大时，要注意腹部的保暖，避免着凉。睡觉时可盖好被子，不要让腹部暴露在外。及时就医：如果肠鸣音增快持续时间较长，或伴有腹痛、腹泻、便血、恶心、呕吐等症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、大便常规、胃肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。 肠鸣音增快可能是多种原因引起的，我们要密切关注自己的身体状况，及时发现异常并采取相应的措施。如果对自己的肠鸣音情况有任何疑问，最好咨询医生的意见。 肠鸣音亢进