HER2 阳性乳腺癌的二线靶向药物 —— 拉帕替尼接力攻略

当 HER2 阳性乳腺癌患者对曲妥珠单抗产生耐药或不耐受时，拉帕替尼可作为 “接力选手” 登场。它是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，能同时抑制 HER2 和表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶活性，从细胞内阻断信号传导，抑制癌细胞生长。与卡培他滨联合，形成 “内外夹击” 之势，卡培他滨在肿瘤细胞内转化为有活性的氟尿嘧啶，干扰癌细胞 DNA 合成，拉帕替尼则把控信号通路，双管齐下对抗耐药癌细胞。用药时，注意拉帕替尼可能导致腹泻、肝毒性，卡培他滨可能引发手足综合征，密切观察患者症状，调整饮食、给予止泻保肝药物，确保二线靶向治疗平稳推进，延续患者抗癌希望。