Luminal A 型乳腺癌复发后的药物调整策略

Luminal A 型乳腺癌即便预后相对较好，仍有复发风险。复发后，需重新评估病情，若仍为 Luminal A 型，首先考虑更换内分泌药物种类，比如从他莫昔芬换为芳香化酶抑制剂，或反之，从不同机制抑制雌激素作用；若出现 HER2 表达转变或其他分子异常，及时引入靶向治疗。如检测到 HER2 低表达，可尝试新型抗体药物偶联物（ADC），它们携带细胞毒性药物精准靶向癌细胞，在细胞内释放 “毒药”，杀伤肿瘤。同时，全面检查患者身体状况，评估肝肾功能、心肺功能等，依据耐受情况精细调整药物剂量，为复发患者重启抗癌征程，点亮二次治愈希望。