Luminal A 型乳腺癌术后辅助内分泌治疗的药物管理细节

Luminal A 型乳腺癌术后，内分泌治疗是巩固疗效的关键。药物选择上，除了常见的他莫昔芬、芳香化酶抑制剂，还要关注用药细节。以他莫昔芬为例，建议固定时间服药，比如每晚睡前，保持稳定血药浓度。用药期间，每 3 – 6 个月复查一次妇科超声，监测子宫内膜厚度，若增厚过快，超过一定阈值，需评估风险，考虑更换药物或进一步检查。同时，关注血脂变化，他莫昔芬可能使血脂升高，合理饮食控制，必要时加用降脂药。对于选择芳香化酶抑制剂的患者，除骨密度监测外，补充钙剂和维生素 D 是基础，预防骨质疏松。若出现关节疼痛等不适，可适当使用止痛药物缓解，确保辅助内分泌治疗顺利进行，降低复发风险。