Luminal B 型但 HER2 阴性的乳腺癌,虽无 HER2 异常,但肿瘤细胞增殖活性相对较高,单纯内分泌治疗有时稍显不足。在常规内分泌药物基础上,可考虑加用 CDK4/6 抑制剂,像帕博西尼。它能精准调控细胞周期,阻断癌细胞从 G1 期向 S 期的进程,让癌细胞 “停滞不前”,为内分泌治疗增效。以阿那曲唑联合帕博西尼为例,临床试验表明,这种联合方案能显著延长患者无进展生存期。不过,帕博西尼会带来中性粒细胞减少等血液学毒性,治疗期间需严密监测血常规,依据白细胞、中性粒细胞计数调整剂量,确保患者安全耐受,强化内分泌治疗火力,对抗肿瘤。
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