冬季呼吸道病毒感染预防方法

冬季是呼吸道病毒感染的高发季节,多种病毒如流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等肆虐,严重威胁人们的健康。了解并采取有效的预防措施,能够显著降低感染风险,保护自己和他人。以下是一些冬季呼吸道病毒感染的预防方法:一、个人卫生习惯1. 勤洗手 这是预防呼吸道感染最基本也是最重要的措施之一。我们的双手在日常生活中会接触到各种物品,容易沾染病毒。要用肥皂和流动水洗手,按照“七步洗手法”仔细揉搓双手的各个部位,包括掌心、手背、指缝、指尖、拇指、手腕等,持续时间不少于 20 秒。在没有流动水的情况下,也可以使用含酒精的免洗洗手液进行手部清洁,但要确保双手完全干燥,避免酒精残留引起不适。2. 正确咳嗽和打喷嚏 当咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾捂住口鼻,避免飞沫喷溅到周围空气中。如果没有纸巾,可以用肘部内侧遮挡,而不是用手直接遮挡,因为手部接触飞沫后更容易传播病毒。使用后的纸巾应立即扔进垃圾桶,并及时洗手。二、加强通风换气冬季人们往往为了保暖而紧闭门窗,这使得室内空气不流通,容易滋生细菌和病毒,增加感染风险。因此,每天应定时开窗通风,保持室内空气新鲜。一般建议每天通风 2 - 3 次,每次 20 - 30 分钟。在通风时,要注意保暖,避免着凉。如果室外空气质量较差,可以使用空气净化器来改善室内空气质量,但空气净化器不能完全替代通风换气。三、增强自身免疫力1. 均衡饮食 饮食中应包含丰富的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等,这些食物富含维生素 C、维生素 E 和其他抗氧化物质,有助于增强免疫力。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等,它们是身体修复和维持免疫功能的重要物质基础。同时,要减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,避免暴饮暴食,保持饮食的均衡和规律。2. 适度运动 适度的体育锻炼可以增强心肺功能,提高身体的抵抗力。冬季可以选择一些适合的运动方式,如室内慢跑、瑜伽、跳绳、太极拳等。每周至少进行 3 - 5 次运动,每次运动 30 分钟以上,但要注意避免过度疲劳和运动损伤。运动后要及时补充水分,保持身体的水分平衡。3. 充足睡眠 睡眠是身体恢复和修复的重要时间,充足的睡眠有助于维持免疫系统的正常功能。每天应保证…

年轻妈妈们出现压力性尿失禁怎么治?

  门诊常有年轻妈妈们求助,她脸上写满了不解与困扰:“我才二三十岁,生完宝宝后怎么就控制不住尿了,有大幅度动作都会漏尿?”超过一半的年轻妈妈在产后可能会面临这样的尴尬与隐忧。  年轻妈妈发生漏尿的原因:  怀孕分娩:孕期子宫的增大和体重的增加压迫盆底肌;分娩更是对盆底肌的一次重大考验。  慢性咳嗽、提重物:长期反复的动作也会给盆底肌带来压力。  高冲击运动、过度肥胖:这些都会加剧盆底肌的负担。  年龄增长:随着年龄的增加,肌肉弹性减弱,盆底肌也不例外。  如何判断漏尿严重不严重,先来看看分级:  1级:通常是在腹压很高的情况下发生漏尿,通常患者容易在打喷嚏、大笑、慢跑时,出现压力性尿失禁;  2级:主要在患者走路、快跑时等中度腹压增加时,出现压力性尿失禁的情况;  3级:患者平躺时没有症状,但站立时可能出现尿液不自主流出,通常属于较为严重的情况。  对于压力性尿失禁的治疗,我们可以通过康复、手术治疗来彻底治愈,但是对于年轻的女性患者,有较高的生活质量的患者,在治疗的过程中,是有一定原则的:  西安交大一附院泌尿外科李旭东教授介绍:“年轻患者的治疗一定要先康复治疗,而且每天需要坚持,一般在坚持6个月后才能起效。当康复的方法无效,必要要手术的患者,建议进行耻骨后的悬吊手术,这样的吊带在阴道里的网片就会很少,不影响术后的性生活等影响。另外可以选择一些生物网片,副作用会更小。”

面肌痉挛抽的她嘴歪了、眼睁不开了,手术后脸抽立马“消停”!

  “术后嘴不抽了、眼睛也不抽了,眼睛能睁开了,两只眼睛看东西太清晰了,困扰了我6年多的面部抽动终于消停了。”马女士术后开心的说。  两眼完好却只能用一只,脸抽到底为哪般?  陕西省澄城县61岁的马女士,6年前出现左侧面部不自主抽动,以眼角、嘴角为主,左眼感觉视力下降;这些年一直进行保守治疗,吃卡马西平、针灸理疗,都效果不佳;近2年症状加重,面部抽搐变频繁了,紧张、面对陌生人讲话的时候,抽的尤为明显。频繁的面部抽搐,让她不敢笑、面部不敢做动作、眼睛睁不开看东西只能用一只眼,严重影响到正常生活。  面肌痉挛术后让她“重获光明”?  姜海涛教授为她进行病情评估后,制定了左侧显微血管减压手术治疗,术中全程探查左侧面神经,看到左侧椎动脉、小脑后下动脉压迫面神经出脑干处,确定为责任血管,进行分离减压后,手术后面部抽搐消失,左眼也能睁开了、嘴抽没有了、听力没有损伤。  面肌痉挛保守治疗好不了,建议选择手术!  面肌痉挛可以选择保守治疗,但一般无法治愈。临床上在治疗此病时,病情初期表现为一侧的眼睑跳动,间断出现,此时不影响生产生活的话可以先观察,当病情进展,面部肌肉跳动影响到正常生活,可以选择药物治疗或肉毒素局部注射治疗,能够在一定程度上改善症状,但长期效果不好。肉毒素治疗一般维持半年,随着药物的代谢症状会再次出现,这个时候可以再次注射,但是大家需要正规医院进行治疗,切勿由于操作不规范,反复注射出现面瘫。  当面部跳动持续时间变长,每天都有,连续3个月以上,保守治疗效果不好,而且影响到正产生活,从眼部肌肉跳动累及面部和口角跳动时,可以选择手术治疗,主要是显微血管减压术。此手术有效率在95%以上,疗效确切,安全性好。

类风湿关节炎:被忽视的“痛” 早识早治早轻松

在我们生活的周围,有这样一群人,他们的双手关节逐渐变形,晨起时关节僵硬、疼痛,日常活动变得艰难,这很可能是类风湿关节炎在作祟。类风湿关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,若不及时治疗,会导致关节骨质破坏、畸形,严重影响患者的生活质量和自理能力。 类风湿关节炎的发病机制较为复杂,与遗传、环境、感染及内分泌等多种因素相关。当免疫系统错误地攻击关节滑膜组织时,引发滑膜炎症,产生大量炎症介质,进而侵蚀关节软骨、骨骼等结构,导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。从手指、手腕等小关节开始,逐渐累及膝、肘、肩等大关节,具有对称性、多关节受累的特点。 早期症状易被忽视,如关节隐痛、乏力、低热等,常被误以为是过度劳累或普通感冒。随着病情发展,关节僵硬在晨起或长时间休息后愈发明显,可持续数小时,严重影响患者的日常起居,如穿衣、系扣、握笔等动作变得异常困难。病情进一步加重,关节出现肿胀、畸形,不仅影响外观,更使关节功能严重受损,甚至导致残疾,给患者身心带来极大痛苦和沉重负担。 类风湿关节炎的诊断需要综合多方面因素。血液检查中,类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)等指标常呈阳性,但并非绝对,还需结合血沉(ESR)、C 反应蛋白(CRP)等炎症指标来判断疾病活动度。影像学检查,如 X 光、关节超声、磁共振成像(MRI)等,能直观地显示关节骨质破坏、滑膜增厚及关节腔积液等病变情况,为诊断和病情评估提供重要依据。 虽然类风湿关节炎目前无法根治,但通过早期诊断和规范治疗,可以有效控制病情发展,缓解症状,提高患者生活质量。治疗药物包括改善病情抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素及非甾体抗炎药(NSAIDs)等。DMARDs 是治疗的基石药物,能延缓疾病进展;生物制剂靶向作用于炎症因子,起效快、疗效显著,但价格相对较高;糖皮质激素在急性期可迅速抗炎,但长期使用有诸多不良反应,需谨慎使用;NSAIDs 则主要用于缓解疼痛和肿胀等症状。 除药物治疗外,患者的日常自我管理也至关重要。在病情允许的情况下,进行适当的关节功能锻炼,如握拳、屈伸等动作,有助于维持关节活动度;同时,注意保暖,避免关节受寒受潮,居住环境保持干燥通风;饮食上应均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免食用过多高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物。 类风湿关节炎是一场漫长的“战斗”,需要患者、家属和医护人员共同携手。提高对类风湿关节炎的认识,做到早发现、早诊断、早治疗,让患者不再被疼痛和残疾阴影笼罩,重拾生活的信心与美好,回归正常的工作与生活轨道,向着健康幸福的生活大步迈进。 类风湿性关节炎

帕金森病患者程控后要注意什么?

  有部分帕金森病患者反映,在医院进行程控回家后,感觉没有开机当天或者刚程控完的时候效果好,那么这是什么原因?我们应该怎么做?  1、开机时的“极好”状态,主要是肌张力迅速得到缓解后一种久违的舒服,对比度明显。  2、术后确实好了很多,但没有开机时好的原因是开机时的极好状态,让患者误认为期望回到病前的状态是完全可以的。所以回家后,慢慢出现的不适,主要是实际情况和期望值的落差,总认为那种极好的状态会一直保持下来。  3、开机初期,在感受脑起搏器良好状态的同时,一些以往特别惧怕药物副作用的朋友会不遵医嘱减药,而是把药物偷偷少吃或不吃;  4、开机后,肌张力下降,平时僵硬的肢体和关节灵活了很多,可是,以前存在的肌力不足的情况就明显表现出来,会感觉“没劲、走不动”。  程控后应该注意什么?  开机时良好的状态是可以通过有效的方法稳定下来的,但是,对于中晚期患者来说,不能把期望值都放在调整起搏器上,恢复更好或和正常人差不多,还需要开机后及时配合康复锻炼(主要是肌肉力量的提高和身体平衡能力的锻炼)及生活能力(从自理能力开始)的再培训的。利用术后的良好状态,重拾因病丢掉的爱好,从事有益的身心活动都是不错的选择。  其次,在长期治疗的过程中还需要改善其长期依赖心理,必须要适当做一些力所能及的家务,因为做家务分散了你的注意力,把关注疾病带来的恐惧和痛苦最小化。

类风湿关节炎科普小知识

类风湿关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致关节炎症、疼痛、肿胀和僵硬,严重影响患者的生活质量和身体功能,若不及时治疗,还可能造成关节畸形和功能丧失。 类风湿关节炎的病因尚未完全明确,目前认为与遗传、环境、感染及自身免疫等多种因素相关。遗传因素在 RA 的发病中起到一定作用,某些特定的基因与疾病的易感性有关。此外,长期处于潮湿寒冷环境、吸烟、细菌或病毒感染等环境因素,也可能诱发疾病。女性患者多于男性,且发病年龄多在 30 - 50 岁之间。 类风湿关节炎最常累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,呈对称性分布,也可累及膝关节、踝关节、肘关节等大关节,以及颈椎、颞颌关节等特殊关节。患者通常会感到关节疼痛,疼痛程度因人而异,在活动后疼痛可能会加剧;晨起时关节僵硬较为明显,持续时间一般超过 1 小时,随着病情进展,关节会出现肿胀,这是由于滑膜炎症导致关节腔内积液增多所致;长期的炎症还会引起关节畸形,如手指的天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,严重影响手部功能,导致患者日常生活中的抓握、书写、穿衣等动作变得困难。 目前,类风湿关节炎尚无根治方法,但通过早期诊断和规范治疗,可以有效控制病情进展,缓解症状,提高患者生活质量。治疗药物主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素等。非甾体抗炎药能快速减轻关节疼痛和肿胀,但不能控制病情发展;改善病情抗风湿药是治疗的基石,需长期服用以延缓疾病进程;生物制剂针对特定的炎症靶点,具有起效快、疗效好的特点,但价格相对较高;糖皮质激素可在病情急性发作或其他药物控制不佳时短期使用,以迅速缓解炎症,但长期使用副作用较大,需谨慎。 除药物治疗外,患者在日常生活中也需注意自我管理。要保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,避免过度劳累;注意关节保暖,避免受寒受潮,可佩戴手套、护膝等防护用品;在病情允许的情况下,适当进行关节功能锻炼,如握拳、屈伸关节等,以维持关节的活动度,但要避免过度运动加重关节损伤;同时,保持积极乐观的心态,有助于病情的控制和康复。 类风湿关节炎虽然是一种慢性、难治性疾病,但随着医学的不断发展,治疗手段日益丰富,患者只要积极配合治疗,做好长期管理,就能有效控制病情,像正常人一样生活和工作,重新拥抱美好的生活。 类风湿性关节炎

乳腺肿瘤的六级分类,不同分类的治疗是什么?

  乳腺肿瘤的分级一般是基于BI-RADS分类系统,用于标准化乳腺成像报告,以帮助医生评估乳腺肿块的恶性风险。  1、乳腺肿瘤0级:这一等级表示仅通过单一的影像学检查(如乳腺超声、钼靶等)难以对病变进行全面评估和准确判断。可能需要结合其他检查手段,如磁共振成像(MRI)或者进一步的临床检查,才能确定病变的具体情况。  2、乳腺肿瘤1级:意味着乳腺组织基本正常,没有发现明显的异常肿块或病变。在这种情况下,通常不需要进行特殊的治疗干预,但仍建议按照常规的乳腺筛查周期进行定期复查,以便及时发现可能出现的异常变化。  3、乳腺肿瘤2级:属于良性病变,有一些如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等常见的良性肿瘤表现。这类肿瘤恶变的可能性极低,一般只需定期随访观察,例如每6个月到1年进行一次乳腺超声检查,监测肿瘤大小、形态等是否有改变。如果肿瘤较大或引起患者不适,可考虑手术切除。  4、乳腺肿瘤3级:多为良性可能性大的肿瘤,但有一定的恶性风险,其恶性概率通常在2%以下。这类肿瘤一般建议短期随访,如每3-6个月进行一次复查,观察其是否有恶变倾向。如果在随访过程中发现肿瘤有生长迅速、形态改变等异常情况,可能需要进行活检以明确性质,必要时采取手术治疗。  5、乳腺肿瘤4级:又分为4A、4B、4C三个亚级。4A级的恶性可能性在2%-10%;4B级恶性可能性为10%-50%;4C级恶性可能性在50%以上。对于4级肿瘤,通常需要进行活检来确定其良恶性,一旦确诊为恶性,需尽快制定综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等。  6、乳腺肿瘤5级:高度怀疑为恶性肿瘤,其恶性可能性大于95%。在这种情况下,应尽快安排手术治疗,并在术后依据病理结果制定后续的辅助治疗方案,以提高患者的治愈率和生存率。  7、乳腺肿瘤6级:是指已经通过活检病理证实为恶性的病变。这一等级的存在主要是对已经明确为乳腺癌的情况进行单独归类,强调在有病理依据支持下的肿瘤状况。  需要注意的是,BI-RADS分类只是一种辅助工具,在实际临床实践中,医生还会综合考虑患者的年龄、家族病史、个人健康状况以及其他相关检查结果等多方面因素。  如何确诊是不是乳腺癌?  乳腺超声检查可清晰呈现乳腺内部结构,查看肿块大小、形状、边界等,良性肿瘤边界清晰、形态规则,恶性肿瘤则相反,还能观察血流情况,为判断提供参考。乳腺钼靶检查主要用于检测钙化灶和肿块,对微小钙化敏感,能显示乳腺整体结构。乳腺磁共振成像(MRI)对软组织分辨力强,可清楚显示肿瘤范围,尤其适用于多灶性、多中心性肿瘤,还能明确肿瘤与周围结构关系。  另外就是病理学检查,穿刺活检操作简单、创伤小,准确性较高。当然对于三级以下的肿瘤,进行旋切后,也需要进行活检。

类风湿关节炎:关节健康的“隐形杀手”

在我们身体的精密构造中,关节如同精密仪器的零部件,保障着肢体的灵活运转。然而,有一种疾病却如隐匿的“杀手”,悄然侵蚀着关节的健康,它就是类风湿关节炎。 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要攻击关节滑膜组织。正常情况下,滑膜负责分泌滑液,滋养和润滑关节。但在类风湿关节炎患者体内,免疫系统发生错乱,将滑膜当作外来“敌人”进行攻击,引发滑膜炎症。持续的炎症导致滑膜不断增生,释放大量炎症介质,如同一场“化学风暴”,侵蚀关节软骨、破坏骨质,最终使关节畸形、功能丧失,严重影响患者的生活自理能力和生活质量。 类风湿关节炎的发病初期,症状往往较为隐匿且不具特异性,很容易被忽视。患者可能只是偶尔感到关节轻微疼痛、僵硬,尤其在晨起时较为明显,这种僵硬感常持续半小时甚至更长时间,活动后稍有缓解。随着病情进展,疼痛和僵硬逐渐加重,从手指、手腕等小关节开始,慢慢累及膝、肘、肩等大关节,且疼痛呈现对称性分布,即双侧相同关节同时或先后发病。除关节症状外,患者还可能出现低热、乏力、体重减轻等全身性表现,这些看似无关紧要的“小毛病”,实则可能是类风湿关节炎的早期信号。 类风湿关节炎的诊断并非仅凭单一症状就能确定,而是需要综合多方面因素。血液检查中,类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)是重要的诊断指标,但部分患者可能这两项指标呈阴性,因此还需结合血沉(ESR)、C 反应蛋白(CRP)等炎症指标来判断疾病的活动程度。此外,影像学检查如 X 光、关节超声、磁共振成像(MRI)等能直观地呈现关节内部的病变情况,早期发现关节滑膜增厚、骨质破坏等细微变化,为诊断提供有力依据。 虽然类风湿关节炎目前无法完全根治,但通过早期规范治疗,可以有效控制病情发展,减轻症状,预防关节畸形,让患者能够正常生活和工作。治疗方案通常采用多种药物联合治疗的方式,包括改善病情抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素以及非甾体抗炎药(NSAIDs)等。DMARDs 是治疗的基础药物,能从根本上调节免疫系统,抑制病情进展;生物制剂则精准靶向作用于特定的炎症因子,具有起效快、疗效好的特点;糖皮质激素在疾病急性期可迅速缓解炎症,但因其副作用较多,一般不建议长期大量使用;NSAIDs 主要用于快速减轻关节疼痛和肿胀等症状,提高患者的舒适度。 除了药物治疗,日常的自我管理对类风湿关节炎患者也至关重要。患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累,因为疲劳会加重关节疼痛和身体不适。在饮食方面,应注重营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于增强机体抵抗力和修复受损组织。同时,关节的适当锻炼也不可或缺,在病情稳定期,进行适度的关节活动和功能锻炼,如散步、太极拳、关节屈伸练习等,能够维持关节的灵活性和肌肉力量,但要注意避免过度运动导致关节损伤。 类风湿关节炎并不可怕,关键在于提高对它的认识,做到早发现、早诊断、早治疗,并在日常生活中加强自我管理。只有这样,患者才能与疾病和谐共处,守护好关节健康,拥抱美好的生活。让我们共同关注类风湿关节炎,为患者点亮希望之光,助力他们重新踏上健康之路。

风湿免疫科常见问题与解答:架起医患沟通桥梁

在风湿免疫科的临床工作中,患者常常会提出各种各样的问题。这些问题不仅反映了患者对自身疾病的关切,也对医生的专业知识和沟通能力提出了挑战。一、疾病诊断相关 许多患者会问:“为什么我会得这种病?”风湿免疫性疾病的病因复杂多样,可能与遗传、感染、环境因素、自身免疫等有关。例如系统性红斑狼疮,有一定的遗传倾向,某些特定基因可能使患者更容易发病。当患者了解到这些因素后,会更好地理解自己疾病的发生。 “这个病到底能不能确诊?”这是患者经常关心的问题。由于风湿免疫性疾病的症状有时不典型,且涉及多个系统,诊断往往需要综合多种检查结果。以类风湿关节炎为例,除了关节疼痛、肿胀等症状外,还需要通过血液检查、影像学检查等,结合特定的诊断标准才能确诊。二、治疗方案 “药物治疗会有副作用吗?”这是患者普遍担心的问题。风湿免疫科的药物确实可能有副作用,像甲氨蝶呤可能会引起肝功能损害、胃肠道不适等。医生会详细告知患者可能出现的副作用,并密切监测,及时调整治疗方案。 “我需要长期服药吗?”由于风湿免疫性疾病大多无法完全根治,患者需要长期服药控制病情。例如系统性红斑狼疮,需要长期服用药物来维持缓解状态,防止疾病复发。医生会向患者解释长期服药的必要性和重要性。三、日常生活注意 “饮食上需要注意什么?”患者常问到。一般来说,风湿免疫性疾病患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物。例如痛风患者要避免高嘌呤食物,像海鲜、动物内脏等。 “运动对病情有帮助吗?”适当的运动可以增强关节功能、提高身体免疫力。但要根据病情选择合适的运动方式,如类风湿关节炎患者可以选择散步、游泳等。四、疾病预后 “这个病会影响寿命吗?”患者往往对此忧心忡忡。如果病情控制得当,大多数患者可以正常生活,寿命不受太大影响。以风湿性关节炎为例,通过规范治疗,患者可以保持关节功能,避免关节畸形,从而提高生活质量。 “会复发吗?”这是患者非常关心的问题。风湿免疫性疾病容易复发,特别是在感染、劳累、停药等情况下。医生会指导患者做好预防措施,定期复查,及时发现并处理复发迹象。 风湿免疫科医生在临床工作中会遇到患者提出的各种问题。通过耐心、细致地解答这些问题,不仅能帮助患者更好地了解疾病,也能增强患者对治疗的信心,提高治疗依从性。同时,这也有助于建立良好的医患关系,共同战胜疾病。在面对患者的问题时,医生要不断提升自己的专业知识和沟通能力,为患者提供更优质的医疗服务。

强直性脊柱炎:挺直脊梁,战胜“不死的癌症”

你是否在生活中见过这样一些人,他们的身姿不再挺拔,脊柱逐渐变得僵硬,甚至弯腰、转头都成了奢望?他们很可能正遭受着强直性脊柱炎的折磨。强直性脊柱炎,这个听起来有些陌生的名字,却在悄悄地影响着许多人的生活,因此了解它十分必要。 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎症疾病。它属于自身免疫性疾病,确切病因尚未完全明确,但与遗传因素密切相关,通常具有家族遗传倾向。当免疫系统错误地攻击自身组织时,就会引发脊柱和关节的炎症反应,长期的炎症刺激导致韧带、肌腱和关节囊等组织逐渐发生纤维化、骨化,最终使脊柱失去正常的柔韧性,变得强直僵硬,严重影响患者的身体功能和生活质量,因此也被称为“不死的癌症”。 强直性脊柱炎的症状在早期往往不典型,容易被忽视。患者可能只是感到下腰部或臀部疼痛、僵硬,尤其是在早晨起床时较为明显,活动后症状会有所缓解。随着病情的发展,疼痛和僵硬感会逐渐向上蔓延至整个脊柱,累及胸椎、颈椎,使脊柱的活动度逐渐受限。除了脊柱,部分患者还会出现外周关节的症状,如髋关节、膝关节、踝关节等疼痛、肿胀,严重时可导致关节畸形,影响行走和运动能力。此外,一些患者还可能伴有眼睛的炎症,如虹膜炎、葡萄膜炎等,出现眼睛疼痛、发红、视力模糊等症状。 对于强直性脊柱炎的诊断,需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查结果。血液检查中,人类白细胞抗原 B27(HLA-B27)阳性率较高,但并非所有患者都呈阳性,因此不能仅凭这一项指标确诊。血沉(ESR)、C 反应蛋白(CRP)等炎症指标可反映疾病的活动程度。影像学检查如 X 光、CT、磁共振成像(MRI)等对于诊断具有重要意义,能够清晰地显示脊柱和关节的病变情况,如骶髂关节的侵蚀、破坏,脊柱的竹节样变等。 虽然强直性脊柱炎目前无法根治,但通过早期诊断和规范治疗,可以有效地控制病情进展,缓解症状,提高患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和康复锻炼等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗风湿药物(DMARDs)、生物制剂等,能够减轻炎症、缓解疼痛、延缓疾病进展。物理治疗如热敷、按摩、针灸等可以帮助改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。康复锻炼对于强直性脊柱炎患者至关重要,患者应在医生的指导下进行规律的脊柱、胸廓和关节的功能锻炼,如游泳、瑜伽、深呼吸练习等,保持脊柱的灵活性和关节的活动度,预防脊柱畸形和关节强直。 强直性脊柱炎是一场持久战,患者需要保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心,与家人、医生共同努力,坚持长期治疗和康复锻炼。只有这样,才能在这场与疾病的较量中挺直脊梁,重拾生活的信心和勇气,迎接美好的未来。让我们一起关注强直性脊柱炎,为患者送去温暖和希望,帮助他们摆脱疾病的阴霾,重新拥抱健康的生活。