全身多发结节,身体上热下寒,中医怎么看待?

在中医理论中,全身多发结节、身体上热下寒的症状通常被认为是体内阴阳失衡、气血运行不畅、脏腑功能失调的表现。以下是从中医的角度对这些症状的分析和治疗建议:中医对全身多发结节的认识气血瘀滞:中医认为结节的形成与气血运行不畅有关。气血瘀滞可能导致痰湿、瘀血等病理产物积聚,形成结节。痰湿内阻:痰湿是中医术语,指的是体内湿气和痰浊的积聚。痰湿内阻可能导致气血运行受阻,形成结节。脏腑功能失调:结节的形成可能与特定脏腑功能失调有关,如肝气郁结、脾虚湿盛等。中医对身体上热下寒的认识阴阳失衡:中医认为,人体阴阳平衡是健康的基础。上热下寒通常被认为是阴阳失衡的表现,即上部(心、肺)阳盛而下部(肾、脾)阳虚。心火亢盛:上热可能与心火亢盛有关,表现为心烦、失眠、口舌生疮等症状。肾阳不足:下寒通常与肾阳不足有关,表现为腰膝冷痛、畏寒、小便清长等症状。中医治疗原则调和阴阳:治疗上热下寒的关键在于调和阴阳,使体内阴阳达到平衡状态。疏通气血:通过活血化瘀、行气化痰的方法,疏通气血,消除结节。调理脏腑:根据不同的脏腑功能失调,采取相应的调理方法。中医治疗建议中药治疗:活血化瘀:使用丹参、红花、桃仁等药物,促进血液循环,消除瘀血。行气化痰:使用陈皮、半夏、茯苓等药物,行气化痰,消除结节。调和阴阳:使用黄连、黄芩等清热药物配合附子、肉桂等温阳药物,调和阴阳。调理脏腑:根据具体脏腑功能失调,选择相应的药物进行调理。针灸治疗:针对结节部位进行局部针灸,以疏通经络,消除结节。针对上热下寒的症状,可以选择针灸心经、肾经的相关穴位,如神门、太溪等。饮食调理:避免寒凉、生冷食物,多吃温性食物,如羊肉、生姜等。增加富含纤维的食物,帮助消化,减少痰湿生成。生活方式调整:保持规律的作息,避免过度劳累。适当运动,增强体质,促进气血流通。情志调养:保持良好的情绪,避免情绪波动过大,因为情绪波动会影响脏腑功能。结论全身多发结节和身体上热下寒的表现在中医看来是多方面因素共同作用的结果。中医治疗注重整体调理,通过中药、针灸、饮食和生活方式的调整,旨在恢复体内的阴阳平衡和气血流通,从而缓解症状,改善身体状况。在采取任何治疗措施之前,建议咨询专业的中医师进行详细的诊断和治疗建议。

什么是食管贲门黏膜撕裂综合征?

食管贲门黏膜撕裂综合征,也称为Mallory-Weiss综合征,是一种由于剧烈呕吐或干呕导致食管远端和/或贲门处黏膜撕裂的疾病。这种情况可能导致出血,严重时可能需要紧急医疗干预。以下是对食管贲门黏膜撕裂综合征的详细解释。定义食管贲门黏膜撕裂综合征是由美国病理学家Graham Mallory和放射学家Carl Weiss在1929年首次描述的,它是一种食管和/或胃贲门连接处的黏膜撕裂情况。这种撕裂通常发生在食管与胃交界处的黏膜皱襞处,尤其是在食管下端和胃贲门部。病因食管贲门黏膜撕裂综合征的主要病因包括:剧烈呕吐或干呕:这是最常见的原因,剧烈的呕吐动作会增加胃内压力,导致食管下端和贲门黏膜撕裂。酗酒:酒精中毒引起的频繁呕吐是导致该综合征的常见原因。食管扩张:食管扩张术或食管内镜检查可能引起黏膜撕裂。其他因素:包括食管异物、食管炎、食管裂孔疝、剧烈咳嗽、举重、用力排便等。症状食管贲门黏膜撕裂综合征的症状可能包括:呕吐:通常是剧烈的呕吐,之后出现胸骨后或上腹部疼痛。呕血:由于黏膜撕裂,患者可能会呕吐鲜血或咖啡样物质。黑便:出血可能导致粪便变黑。胸痛:疼痛可能类似于心绞痛,位于胸骨后或上腹部。低血压:大量出血可能导致血压下降,甚至休克。诊断食管贲门黏膜撕裂综合征的诊断通常基于病史、临床表现和以下检查:内镜检查:胃镜或食管镜检查是诊断的金标准,可以直接观察到黏膜撕裂的位置和程度。上消化道造影:虽然不如内镜直观,但可以辅助诊断。CT扫描:在无法进行内镜检查时,CT扫描可以帮助评估出血情况。血常规:检查血红蛋白水平,以评估出血的严重程度。治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的治疗取决于撕裂的大小和出血的严重程度:保守治疗:对于小撕裂和轻微出血,可以通过禁食、静脉输液、止血药物和抗酸治疗来处理。内镜治疗:内镜下可以直接对撕裂处进行电凝、激光治疗或注射止血剂。血管栓塞:对于内镜治疗无效的出血,可以通过血管造影找到出血的血管并进行栓塞。外科手术:在极少数情况下,如果内镜和血管栓塞治疗失败,可能需要外科手术来控制出血。预后大多数食管贲门黏膜撕裂综合征的患者经过适当的治疗后,预后良好。然而,如果出现大量出血或休克,预后可能会较差。及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要。预防预防食管贲门黏膜撕裂综合征的措施包括:避免过量饮酒:以减少酒精中毒引起的呕吐。治疗引起呕吐的疾病:如胃食管反流病、消化性溃疡等。谨慎进行剧烈运动:尤其是在进食后,以避免引起剧烈呕吐。食管贲门黏膜撕裂综合征是一种需要及时识别和治疗的疾病。通过了解其病因、症状、诊断和治疗,医疗专业人员可以更有效地管理患者的病情,减少并发症的风险。

甲状腺结节中医辨证论治五个原则

甲状腺结节在中医学中属于“瘿病”范畴,其发生与情志内伤、饮食水土、体质因素等有关。中医治疗甲状腺结节注重整体观念和辨证论治,以下是根据中医理论,治疗甲状腺结节的五个辨证论治原则:一、辨虚实甲状腺结节的辨证首先要辨明虚实。实证多由气滞、痰凝、血瘀所致,而虚证则多由气虚、阴虚引起。实证:患者多表现为颈部肿块坚硬、伴有情绪抑郁、胸闷、舌质暗红或有瘀点、脉弦或涩。虚证:患者多表现为颈部肿块质地较软、伴有神疲乏力、心悸、失眠、舌淡苔薄、脉细弱。二、调气机气机不畅是甲状腺结节形成的重要病机,因此调畅气机是治疗的关键。疏肝解郁:对于因情志不遂导致的肝气郁结,应选用疏肝解郁的药物,如柴胡、郁金、香附等。行气活血:对于气滞血瘀者,应选用行气活血的药物,如丹参、川芎、桃仁等。三、化痰散结痰凝是甲状腺结节形成的重要因素,治疗时应注重化痰散结。化痰:选用半夏、陈皮、瓜蒌等具有化痰作用的药物。散结:选用海藻、昆布、浙贝母等具有软坚散结作用的药物。四、滋阴清热对于阴虚火旺型的甲状腺结节,治疗应以滋阴清热为主。滋阴:选用生地黄、玄参、麦冬等滋阴药物。清热:选用天花粉、知母、黄柏等清热药物。五、健脾益肾脾肾两虚是甲状腺结节患者常见的体质类型,治疗时应健脾益肾,以增强机体正气。健脾:选用白术、茯苓、黄芪等健脾益气药物,以增强脾气,促进运化。益肾:选用熟地黄、枸杞子、山药等益肾填精药物,以固先天之本。综合治疗在实际临床治疗中,以上五个原则往往是相互联系、相互影响的,治疗时应根据患者的具体情况进行综合辨证论治。个体化治疗:根据患者的年龄、性别、体质、病情等不同特点,制定个性化的治疗方案。分期治疗:甲状腺结节的治疗应分阶段进行,初期以化痰散结为主,后期则应注重调理脾肾。中西医结合:在中医治疗的基础上,可以结合现代医学的检查手段,如超声、甲状腺功能检测等,以更准确地判断病情和治疗效果。注意事项饮食调摄:患者应避免食用富含碘的食物,如海产品,减少辛辣、油腻食物的摄入。情绪管理:保持良好的情绪状态,避免情绪波动过大,对治疗有积极的辅助作用。定期复查:治疗期间应定期复查甲状腺超声和甲状腺功能,以监测病情变化。总之,中医治疗甲状腺结节强调辨证论治,通过调整人体内部环境,达到消除结节的目的。患者在治疗过程中应积极配合医生,遵循医嘱,以期获得最佳治疗效果。

原发性血小板增多症有生命危险吗?

原发性血小板增多症(Primary Thrombocythemia,简称PT)是一种骨髓增生性疾病,特点是血液中血小板数量异常增多。这种疾病的确存在一定的生命危险,尤其是由于血小板增多导致的血栓形成和出血风险。以下是关于原发性血小板增多症的风险、并发症及其对生命安全的潜在影响的详细解释。原发性血小板增多症的风险1. 血栓形成血小板的主要功能是促进血液凝固,防止出血。然而,当血小板数量异常增多时,血液变得过于粘稠,增加了血栓形成的风险。血栓可以发生在身体的任何血管中,包括动脉和静脉。动脉血栓:可能导致心脏病发作、中风或肢体坏疽。静脉血栓:可能导致深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)或门静脉血栓形成。2. 出血虽然血小板增多通常与血栓形成相关,但患者也可能出现出血倾向,尤其是在血小板功能异常时。皮肤和黏膜出血:表现为瘀点、瘀斑或鼻出血。内脏出血:可能导致胃肠道出血或泌尿生殖系统出血。严重的颅内出血:可能是致命的。原发性血小板增多症的并发症1. 心血管并发症血栓形成是PT患者死亡的主要原因,尤其是在心血管系统中。心肌梗死和中风是严重的并发症,可能导致猝死。2. 肺栓塞肺栓塞是另一个潜在的致命并发症,当血栓脱落并阻塞肺部的血管时发生。3. 脏器功能受损血栓形成可能导致器官缺血,进而影响器官功能。例如,脾栓塞可能导致脾功能衰竭。4. 转化为其他血液疾病长期未经治疗的原发性血小板增多症可能转化为其他骨髓增生性疾病,如骨髓纤维化或急性髓系白血病。生命危险评估1. 风险因素以下因素可能增加PT患者的生命危险:年龄:年龄较大的患者风险更高。血栓病史:有血栓形成病史的患者再次发生血栓的风险增加。高血小板计数:血小板计数极高(通常超过1000×10^9/L)的患者风险更大。心血管风险因素:如高血压、糖尿病、吸烟等。2. 预后原发性血小板增多症的自然病程差异很大。一些患者可能多年无症状,而其他人可能会迅速发展为严重并发症。治疗和管理可以显著改善预后。治疗和管理为了降低生命危险,原发性血小板增多症的治疗旨在减少血小板计数、预防血栓形成和出血事件。药物治疗:包括阿司匹林、羟基脲、干扰素α等。血小板减少治疗:对于高风险患者,可能需要进行血小板去除术。定期监测:定期检查血小板计数和血液粘稠度,以及评估心血管风险。结论原发性血小板增多症确实存在生命危险,尤其是由于血栓形成和出血事件导致的并发症。然而,通过适当的诊断、风险评估和治疗,可以有效地管理这种疾病,降低并发症的风险,并改善患者的预后。患者应与血液病专家密切合作,遵循治疗计划,并定期进行监测,以最大限度地减少生命危险。早期诊断和治疗对于预防严重并发症和延长生存期至关重要。

输血依赖的再障患者多久能脱输?

输血依赖的再生障碍性贫血(再障)患者能否脱离输血以及脱离输血的时间因人而异,这取决于多种因素,包括患者的病情、治疗方案、个体差异以及并发症等。以下是一些影响输血依赖性再障患者脱离输血的因素,以及可能的脱输时间框架。影响脱输的因素:病情严重程度:重型再障(SAA)患者由于骨髓造血功能严重受损,可能需要更频繁的输血支持,脱输难度较大。非重型再障(NSAA)患者病情相对较轻,可能更容易实现脱输。治疗方案:免疫抑制治疗:对于部分再障患者,免疫抑制治疗可能促进造血功能的恢复,减少输血需求。造血生长因子治疗:如促红细胞生成素(EPO)等药物可能帮助提高血红蛋白水平,减少输血次数。骨髓移植:对于适合的再障患者,骨髓移植是潜在的治愈方法,成功后可能实现脱输。个体差异:患者的年龄、性别、遗传背景、整体健康状况等都会影响治疗反应和脱输的可能性。并发症:输血相关的铁过载、感染等并发症可能影响治疗效果,延长输血依赖时间。脱输时间框架:免疫抑制治疗:免疫抑制治疗通常需要数周到数月的时间才能观察到治疗效果。部分患者在治疗6个月内可能会减少输血次数,但完全脱输可能需要更长时间,甚至一年以上。造血生长因子治疗:使用EPO等造血生长因子治疗的患者可能在数周到数月内看到血红蛋白水平的提升,但完全脱输也可能需要数月到一年不等。骨髓移植:骨髓移植后,如果移植成功,患者可能在几个月到一年的时间内逐渐减少直至停止输血。但是,骨髓移植本身存在风险,且并非所有患者都适合进行移植。支持性治疗:仅接受支持性治疗(如输血、抗生素治疗等)的患者可能难以实现脱输,或者需要很长时间。实现脱输的策略:综合治疗:结合免疫抑制治疗、造血生长因子治疗和其他支持性治疗,以提高治疗效果。定期评估:通过定期血液检查和骨髓评估来监测治疗效果,及时调整治疗方案。并发症管理:积极治疗输血相关的并发症,如铁过载、感染等,以提高生活质量,减少输血需求。生活方式调整:保持健康的生活方式,如适量运动、均衡饮食,以支持整体健康。总之,输血依赖的再障患者能否脱输以及脱输的时间无法一概而论。患者应与医生密切合作,遵循个性化的治疗方案,并通过定期的随访和评估来调整治疗策略。随着医学的不断进步,越来越多的再障患者有望实现脱输,提高生活质量。

如何对抗乳腺癌化疗后的副作用?

乳腺癌化疗是一种常见的治疗方法,旨在杀死或阻止癌细胞生长。然而,化疗药物在消灭癌细胞的同时,也可能对正常细胞造成损害,导致一系列副作用。1. 疲劳休息与活动平衡:保证充足的休息,但也要适度活动,如散步,以增强体力。能量管理:将活动分散在一天中,避免过度劳累。营养支持:摄入高蛋白、高热量饮食,以支持体力。2. 恶心和呕吐饮食调整:选择清淡、易消化的食物,少食多餐。避免强烈气味:避免烹饪时产生强烈气味的食物。药物治疗:医生可能会开处止吐药物,如昂丹司琼或格雷司琼。放松技巧:深呼吸、冥想或瑜伽可能有助于减轻恶心。3. 头发脱落使用温和护发产品:避免使用刺激性强的洗发水和护发素。戴帽或头巾:保护头皮,避免阳光直射。假发或头套:作为外观上的替代品。情感支持:加入支持团体,与其他经历相似的人交流。4. 口腔问题(如口腔溃疡、干燥)保持口腔卫生:定期刷牙,使用温和的口腔清洁剂。避免刺激性食物:避免辛辣、酸性或过热的食物。使用润唇膏:缓解口腔干燥。保持水分:多喝水,使用吸管如果饮水困难。5. 骨髓抑制(白细胞、红细胞、血小板减少)避免人群:减少感染风险,尤其是在白细胞计数低时。预防性抗生素:医生可能会开处预防性抗生素。营养补充:可能需要补充铁剂、叶酸或其他营养素。定期检查:定期进行血液检查,监测血细胞计数。6. 心脏问题定期心脏检查:某些化疗药物可能对心脏有副作用。保持健康生活方式:控制体重,避免吸烟和过量饮酒。7. 神经系统问题(如手脚麻木、刺痛)保暖:避免手脚受凉。物理治疗:可能有助于改善神经功能。使用辅助工具:如果手脚功能受影响,使用适当的辅助工具。8. 肌肉和关节疼痛适度运动:有助于保持关节灵活性和肌肉力量。热敷或冷敷:根据疼痛情况选择适当的方法。药物治疗:非处方止痛药,如对乙酰氨基酚,或在医生指导下使用更强效药物。9. 皮肤变化使用温和护肤品:避免使用含有刺激性化学物质的护肤品。防晒:化疗可能使皮肤对阳光更敏感。保持皮肤湿润:使用保湿霜预防干燥和脱皮。10. 情绪和心理影响心理咨询:与心理咨询师交谈,处理化疗带来的情绪波动。支持团体:加入乳腺癌支持团体,与经历相似的人分享感受。放松技巧:练习冥想、深呼吸或瑜伽,减轻压力。总结对抗乳腺癌化疗后的副作用需要综合性的方法,包括医学干预、生活方式调整和心理支持。患者应该与医疗团队保持密切沟通,及时报告任何不适症状,以便及时调整治疗方案。同时,患者家属和朋友的支持也非常重要,他们可以帮助患者度过难关,提高生活质量。通过这些方法,患者可以更好地管理化疗带来的副作用,顺利完成治疗过程。

月经不调其实和心情有很大的关系

月经不调是女性常见的妇科问题,其表现为月经周期、经量、经期的不规律变化。很多人可能不知道,月经不调其实和心情有着密切的关系。一、中医角度在中医理论中,情绪不畅是导致月经不调的重要因素之一。中医认为,情绪与肝的关系最为密切。肝主疏泄,负责调节气机,而情绪的波动直接影响肝的疏泄功能。情志内伤:中医所说的“七情”,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,任何一种情绪过度都会导致气机不畅,从而影响肝的疏泄。例如,长期的压力、焦虑、抑郁等情绪,会导致肝气郁结,进而影响月经的正常调节。肝郁气滞:情绪不畅导致肝郁气滞,气机不畅则血行受阻,从而影响月经的正常排泄。表现为月经周期紊乱、经量减少或增多、痛经等症状。脏腑功能失调:情绪波动不仅影响肝,还会影响其他脏腑的功能,如脾胃、肾等,这些脏腑的失调也会反映在月经上。二、现代医学角度现代医学研究也发现,心情与月经不调之间存在一定的联系。下丘脑-垂体-卵巢轴:情绪波动会影响大脑的下丘脑部分,下丘脑是调节内分泌的重要中枢。情绪压力会导致下丘脑释放的激素失衡,进而影响垂体和卵巢的功能,导致月经不调。激素水平变化:负面情绪会导致体内应激激素(如皮质醇)水平升高,这些激素的升高可能会干扰正常的月经周期。免疫系统影响:长期的情绪压力还会影响免疫系统,而免疫系统的变化也可能影响月经的正常调节。三、心情对月经不调的具体影响经期延长或缩短:情绪波动可能导致月经周期的不规律,使得经期延长或缩短。经量异常:情绪压力可能导致经量过多或过少,甚至闭经。痛经加剧:情绪紧张和焦虑可能会加剧痛经的症状。经前综合征(PMS):情绪波动是经前综合征的重要诱因,表现为情绪波动、乳房胀痛、水肿等症状。四、应对策略情绪管理:学会情绪管理,如通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来放松心情,减少压力。健康生活方式:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,均衡饮食,适量运动,都有助于改善情绪和月经不调。心理咨询:对于情绪问题较为严重的女性,可以寻求心理咨询师的帮助,通过专业的心理治疗来改善情绪状态。中医调理:可以通过中医的针灸、按摩、草药等方法来调理身体,缓解情绪对月经的影响。总之,月经不调与心情之间存在着密切的联系。通过理解这种联系,我们可以采取相应的措施来改善情绪,从而有助于调节月经周期,保持身体健康。

巧克力囊肿能做试管吗?

  巧克力囊肿能做试管婴儿吗?试管婴儿是专针对不孕不育患者开展的生殖技术,专为患有不孕不育症的患者提供助孕治疗,目前试管技术已经逐渐普及,能够为很多不孕症进行治疗,那么巧克力囊肿能做试管吗?昆明爱维艾夫医院试管婴儿专家回答,巧克力囊肿可以做试管的。  巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,其形成和卵巢内的异位内膜有关,当子宫内膜在卵巢内发育,依旧会随着月经周期出现脱落-生长的循环,但是由于脱落的内膜碎片无法从卵巢内排出体外,于是便逐日累积在卵巢当中形成类似巧克力色状的囊肿。  巧克力囊肿在卵巢中的体积增大之后,会对卵巢造成压迫,从而影响到卵巢功能的正常发挥,导致卵巢功能衰退的问题,同时囊肿一旦破裂将会对女性的生命健康造成严重的威胁。因此巧克力囊肿远远不像它名字那样甜美,一旦发现巧克力囊肿,建议女性朋友们要及时的进行治疗和处理,切莫等到危险发生之后再干预。  巧克力囊肿压迫卵巢往往会造成卵巢早衰进而造成女性不孕症,遇到这样的问题夫妻双方是可以通过试管婴儿的治疗来帮助怀孕的,试管婴儿是一种体外受精-胚胎移植技术,对于排卵障碍的不孕患者来说,往往能够起到一个较好的助孕效果。  上文是关于巧克力囊肿能做试管吗这一问题的介绍,希望可以解答您的疑问。如果您还有更多关于女性不孕或人工助孕的疑问,可以给我留言,也可以搜索昆明爱维艾夫医院,进入官网详细了解。

糖尿病并发心血管疾病的患者奶类怎么选? 对于糖尿病并发心血

对于糖尿病并发心血管疾病的人群来说,饮食的选择尤为重要,而奶类作为营养丰富的食品,在日常饮食中占据一席之地。骆驼奶、牛奶和羊奶都各有特点,那么哪种奶类最适合这一特殊人群呢? 先来说说牛奶。牛奶是我们日常生活中最常见的奶类,它富含优质蛋白质、钙、磷、维生素A、维生素D等多种营养成分。其中的钙对于维持骨骼健康起着关键作用,而蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的。对于糖尿病并发心血管疾病的患者,牛奶中的钙有助于改善血管平滑肌的收缩与舒张功能,对血压的稳定有一定益处。其蛋白质中的乳清蛋白还具有一定的抗氧化活性,能够减轻体内的氧化应激反应,而氧化应激可是心血管疾病发生发展的“帮凶”。不过,牛奶中的脂肪含量相对较高,尤其是饱和脂肪酸,如果过量饮用全脂牛奶,可能会导致血脂升高,进一步加重心血管负担。所以推荐选择低脂或脱脂牛奶。 再看看羊奶。羊奶的营养成分与牛奶较为相似,但其脂肪球颗粒更小,更容易被人体消化吸收,这对于一些消化功能较弱的糖尿病患者来说是个优势。羊奶中的蛋白质、矿物质等营养成分也有助于增强身体抵抗力,维持身体的正常代谢。在心血管健康方面,羊奶中的中链脂肪酸含量相对较高,这种脂肪酸能够快速被肝脏代谢转化为能量,不易在体内堆积形成脂肪,对血脂的影响相对较小。 最后来聊聊骆驼奶。骆驼奶近年来备受关注,它含有丰富的不饱和脂肪酸,特别是亚油酸和亚麻酸的含量较高。这些不饱和脂肪酸有助于降低血液中的胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的风险,对于糖尿病并发心血管疾病患者的血管健康非常有利。此外,骆驼奶中还含有多种维生素和矿物质,以及具有抗氧化和抗炎作用的生物活性成分,能够帮助减轻心血管系统的炎症反应,保护心脏和血管。 对于糖尿病并发心血管疾病的人群,这三种奶类都有各自的优势,但要注意产品质量。无论选择哪种奶类,都要注意适量饮用,一般每天250-500毫升为宜,并且要将其纳入整体的饮食计划中,综合考虑其他食物的摄入,这样才能更好地发挥奶类在糖尿病并发心血管疾病饮食管理中的作用,为健康助力。

风湿闰月说 | 停用激素是否安全?蝶友们最关心的5个常见问题

关于系统性红斑狼疮的问题,很多人并不清楚,常常是一知半解。得了这个病会死吗?还能生孩子吗?要吃一辈子的激素吗?……因为对疾病的不了解,患者们常常处于恐慌之中,胡思乱想。今天,整理关于狼疮的5个常见问题,我们来一一讨论。停用激素会导致病情复发吗?事实上,激素停用与病情复发风险并存。因此,我们叫激素“零用药”,而不轻谈停药。换句话说,就是哪怕激素用药已经减到零,我们仍然反复强调定期监测病情,在激素“零用药”的情况下,密切监测定期随诊,是避免病情突然反跳复发的唯一手段。即使不幸复发了,也可以避免处于被动状态,及时发现并控制病情。黄闰月医生表示,激素是一把双刃剑,在治疗疾病的同时带来的不良反应和副作用,我们不能因为惧怕病情复发,而一直不减停药物。事实上,大部分的病人,经治疗后病情稳定,激素“零用药”后,如果继续跟着医生随访,很少出现病情的严重复发。而且,在维持治疗中,激素并非不可替代。我们有抗疟药、有免疫抑制剂可以选择,这些,都让激素“零用药”成为可能。得了狼疮该如何规范治疗?系统性红斑狼疮的病程是一个复发、缓解交替的过程,发病形式多种多样,受累器官、病变程度和并发症各不相同,有时病程很难预料。因此其治疗应因人而异,根据具体情况和疾病的不同阶段,如急性、重症期与缓解期调整用药方案。临床常用的治疗药物包括激素、免疫抑制剂、生物制剂等。✔对于只有抗体(抗核抗体、抗Sm抗体等)阳性,无临床症状的患者(常见于系统性红斑狼疮患者亲属):一般不需要治疗,但应随诊观察。✔对于只有皮疹且免疫学指标阳性患者:可局部应用泼尼松软膏,或应用抗疟疾药物治疗。同时应积极预防副作用发生、减少感染机会,有效进行对症治疗,以减少疾病复发、提高生存质量。SLE的五大治疗原则:第一,早发现,早治疗;第二,初次彻底治疗,使之不再复发;第三,治疗方案及药物剂量必须个体化,监测药物的不良反应;第四,定期检查,维持治疗;第五,病人教育,使之正确认识疾病,恢复社会活动及提高生活质量。狼疮患者可以正常生育吗?很多狼疮患者生育了健康的后代,说明遗传只是导致狼疮发病的一部分因素;其作为内因,还要在其他如环境、感染、内分泌等外部因素的共同作用下才会发病。考虑怀孕,须满足以下的条件:● 经过规范治疗后,病情稳定起码半年以上;●没有严重的心、肺、脑等重要器官的损害;●停用具有致使胎儿畸形的免疫抑制剂至少半年以上,例如环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等;●抗磷脂抗体阳性的患者,最好在抗体转阴性3个月后再考虑怀孕,否则流产的几率会相对较大;●当伴有狼疮肾炎或高血压的患者最好在肾功能和血压正常的时候才考虑怀孕,因为怀孕有可能会使狼疮病情反复;以上这些只是狼疮患者怀孕前的部分要求,怀孕前和怀孕期间要在风湿专科医生的监测指导下定期检查血常规、尿常规、肝肾功能、补体3项、自免12项、抗磷脂综合征等相关项目,定期评估狼疮的病情。一旦出现病情反复,要在风湿专科和妇产科医生的建议指导下决定是否继续妊娠。生活起居需特别注意什么?系统性红斑狼疮是一种自身免疫系统紊乱导致的疾病,环境因素在狼疮发病中起着重要作用。患者生活起居建议:1、避免经常出入人群较多的公共场所,减少病原体的接触,避免接触感染病原体;同时居住环境需要保持适宜的温湿度,每日开窗通风以保持室内空气流通。2、皮肤的强刺激可能会加重血管炎,因此避免使用有刺激性的或有过敏史的化妆品,包括面霜,染发剂等。3、口腔溃疡为红斑狼疮多见的症状,因此需要养成良好的生活卫生习惯,做到饭后及时漱口,保持口腔清洁。4、红斑狼疮的患者经常会出现光过敏,因此要注意避免日光照射,避免将皮肤暴露于阳光的方法。如避免在上午10点至下午3点阳光较强的时间外出,禁止日光浴,夏日外出穿长袖上衣、长腿裤,打伞,戴遮阳镜及遮阳帽等,使用防紫外线用品,以免引起光过敏,使皮疹加重。治疗多久后红斑会消失?红斑的治疗及消退时间因人而异。因为不同的患者体质不同,对药物的敏感性不一样,红斑消退的时间也不相同。只有针对每位患者的情况个性化治疗,才能取得很好的治疗效果。温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。