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人人中招！溶解牙齿、毁肾、升糖，你常吃的这一物，*20年超微创去眼袋是近期重点关注在中国人的餐桌上，除了美食，还有一种东西少不了，那就是——饮料。或是酒、或是果汁、或是凉茶……特别是在待客时，没有点喝的，就好像少了点什么。而且，随着人们物质生活水平的提高，饮料也已经脱离餐桌，甚至成为了人们的解渴必备。可是，您知道那些长期喝饮料的人，最后都怎么样了吗？牙齿掉光饮料当水喝，搞坏牙齿的案例并不少。如果您觉得文字不够直观，那么还可以看看下面这些高能图片（可能引起不适）：是不是觉得手里的饮料——突然不香了？那么，问题来了。一杯汽水罢了，怎么会那么可怕呢?因为，大部分饮料的PH值在2.2 - 4.9之间，而牙齿表面珐琅质的溶解临界PH值是5.5！如果你饮料不离口，就等于是把牙齿泡在这样的液体中，慢慢溶解!在医学领域，这一现象被称作“酸蚀症”。①患糖尿病据钱江晚报报道，萧山区中医院曾同时接诊过两名二十多岁的年轻人——小张和小雷。因为两人的病情很相像，所以护士们对他们的印象特别深刻。小张，24岁，平时在家从来不喝水，渴了就喝冰红茶，最多一天喝掉半箱。小雷，29岁，也是饮料控。前几天，两个小伙子都出现了同一个情况：体重迅速消瘦。小张一个月瘦了20公斤，小雷半个月瘦了近10公斤。两人一开始都没有当回事，误以为是太辛苦的原因。直到身体出现异常，才被家人送进医院。检查结果让人吓一跳——糖尿病酮症酸中毒！二人体内水、电解质、酸碱平衡已经严重紊乱，再不治疗甚至会危及生命！②肾脏结石日前，杭州日报报道了一个病例：18岁的杭州小伙小柯因为无尿到杭州某三甲医院就诊。一番问诊，急诊科医生得知，小伙子起初只是肚子痛、拉肚子，本以为和平时闹肚子一样，没想到小便也很快少了，这才赶到家附近医院看病。经过当地医院抗感染、补液等治疗后，小柯的腹泻开始慢慢好转，但此时医生发现，他的血肌酐水平却在进行性上升，甚至到了正常值上限的7倍多；肾小球滤过率为9ml/min，仅为正常水平的1/10。医生当机立断为他进行了血液透析治疗，帮助肾脏清除体内毒素。进一步肾穿刺活检后，医生惊奇发现，小柯多处肾小管内存在钙化样物，超声显示双肾存在多发结石。没错，小柯也是一名饮料控，每天2到3升的饮料下肚，虽然让他的精神愉悦，却也把肾脏累到“罢工”。③为什么饮料伤害这么大？答案就是——糖！那么，您知道一瓶饮料含有多少糖吗？浙大一院营养科高级营养师赵卫玉细拆解了18款热门饮料，得到如下结论：您看，这个含糖量可真是不容小觑。④经常关注健康的人一定知道糖分摄入过多的危害。比如诱发肥胖、糖尿病、高血压、代谢综合征，以及升高血尿酸水平、诱发痛风、加重肾脏负担等。同时，如果您喝的是碳酸饮料，还会使人体尿液中的钙大幅度增加，导致结石形成、骨质疏松等。小郎中在此不再赘述。无糖饮料行不行？答案是：不行。首先，您要知道什么是“无糖”。根据《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011）的规定，无糖饮料指每100ml饮料中含糖量不高于0.5g。由此可见，无糖饮品只是饮料中含糖量少而已，但不等同于不含糖。其次，无糖饮品，通常采用人工甜味剂如木糖醇、阿斯巴甜、安塞蜜等替代蔗糖、葡萄糖、果糖，以使饮料适口。虽然这种饮料不会引起血糖波动，但是，曾有研究表明:人工甜味剂，不仅不能起到预防和治疗疾病的作用，反而可能会造成机体代谢调控机制的紊乱。⑤这危害，可一点不比含糖饮料低！鲜榨果汁行不行？答案是：不行。我们且不讨论鲜榨果汁中的含糖量高、纤维素低的问题，仅从食物性味的角度去分析，它就不适用作一般饮料。其实，我国古代也有鲜榨汁，但不是用来享受，而是用于治病！尤其是在抢救一些阴液枯竭的人时，如果病人已经丧失了部分吞咽功能，就可以把药材或蔬果榨汁饮用，以滋补其阴津。此外，榨汁的方法还适用于治疗热病伤阴、高烧等疾病。传统名方五汁饮（荸荠、藕，甘蔗、梨、芦根）就有此功效。可是，如果一个人没有体热的症状，而一直将水果榨汁饮用，就完全是“阴上加阴”了，长此以往必伤正气。⑥因此，对于身体健康且牙口好的朋友，还是建议水果嚼着吃。最好的饮品是什么？来，我们一起大声说出来：温开水！没错，大家都懂。参考资料：①惠州市惠城区中医医院2016-9-18《一个真实案例告诉你，饮料是如何毁掉我们牙齿的》②钱江晚报2015-04-30《杭州两小伙一天喝3瓶饮料，一个月暴瘦40斤，原因竟是……》③广州日报2020-9-23《每天喝2至3升“快乐水”，00后小伙突然没尿了，父母慌了！医生紧急提醒》④浙大一院2020-6-8《饮料当水，血糖爆表？18款网红饮料测评，含糖量最高的，你万万想不到！》⑤科普中国2020-9-16《无糖饮品火了！真的不含糖不长脂肪吗？别掉进这些陷阱里！》⑥北京厚朴中医2018-10-23《为什么说果汁不是日常饮料 丨 徐文兵中医课》年轻美丽 是永远的梦想# 中医养生收藏好文章投诉医美 侯玉才易龄术研究所 无痕改变年龄热门资讯更多不做脸，再贵的护肤品你只能吸收百分之二十要想抗初老，皮肤管理少不了！这样使用精华液，能让你的护肤效果翻倍！皮肤过敏的甄别及处理常识返回分享去引流客服修改文章咨询

肝癌靶免联合治疗，堪称当下肝癌治疗领域的璀璨新星。靶向治疗宛如拥有精准导航的智能导弹，能够敏锐且特异地识别肝癌细胞表面独特的靶点，进而阻断肿瘤生长、转移所依赖的关键信号通路。就拿索拉非尼来说，它恰似一位 “血管卫士”，可以有效抑制肿瘤血管生成，切断肿瘤的 “营养补给线”，同时遏制癌细胞的疯狂增殖。而免疫治疗则像是唤醒身体免疫系统的神奇号角，让原本 “消极怠工” 的免疫细胞重新擦亮眼睛，精准识别并全力攻击癌细胞。例如 PD - 1/PD - L1 抑制剂，它能巧妙地解除癌细胞对免疫的禁锢枷锁。当靶向与免疫治疗强强联手，靶向药为免疫细胞营造出更适宜作战的肿瘤微环境，免疫治疗则进一步强化对癌细胞的打击力度，二者从不同维度对肝癌发起围剿，为患者开辟出一条充满希望的抗癌新路径。

并非每位肝癌患者都适宜接受靶免联合治疗，精准筛选至关重要。通常，巴塞罗那分期 B 期以及部分 C 期的患者是主要受益群体。在肝功能方面，Child - Pugh 分级处于 A 或 B 级，且体能状态尚可，具备承受后续药物冲击能力的患者较为合适。与此同时，还需全方位综合考量肿瘤的诸多特征，诸如大小、数目以及血管侵犯状况等。举例而言，对于肿瘤直径在 5 - 10 厘米之间，尚未出现肝外转移，但存在微血管侵犯迹象的患者，经由多学科专家团队严谨细致的评估之后，靶免联合治疗有望成为控制肿瘤进展、延长生存期的有力武器，而精准筛选无疑是开启成功治疗大门的关键第一步。

在探讨糖尿病患者能否吃鸡蛋这一问题时，我们首先要明确的是，鸡蛋作为一种营养丰富的食物，其蛋白质含量高且易于人体吸收，是许多人日常饮食中的重要组成部分。然而，对于糖尿病患者而言，饮食管理尤为关键，任何食物的摄入都需要谨慎考虑。鸡蛋中的营养成分丰富多样，蛋清富含优质蛋白质，而蛋黄则含有卵磷脂、胆固醇、铁元素等多种对人体有益的物质。这些成分对于提高人体免疫力、促进大脑发育以及维护心血管健康等方面都发挥着积极作用。然而，蛋黄中的胆固醇含量也相对较高，这对于血脂异常的糖尿病患者来说，可能存在一定的风险。那么，糖尿病患者究竟能否吃鸡蛋呢？答案是肯定的，但需要注意摄入量和烹饪方式。一般来说，糖尿病患者每天可以吃一个鸡蛋，以煮或蒸的方式为佳，这样可以最大限度地保留鸡蛋的营养成分，同时避免额外的油脂摄入。如果糖尿病患者合并高脂血症，建议只吃鸡蛋清，以避免胆固醇摄入过多。当然，除了鸡蛋的摄入量和烹饪方式外，糖尿病患者还需要注意整体饮食结构的平衡和合理。在日常饮食中，应确保主食定量、粗细搭配，多吃蔬菜、水果以及适量的鱼禽肉类，以保证营养的全面和均衡。同时，也要注意定时定量、细嚼慢咽的进食习惯，以及适量的运动和药物治疗，共同维护血糖的稳定。综上所述，糖尿病患者可以吃鸡蛋，但需要控制摄入量并注意烹饪方式。通过合理的饮食管理，糖尿病患者可以在享受美食的同时，也保持身体的健康。让我们在享受美食的同时，也更加注重健康的生活方式吧！

在正式开启靶免联合治疗之前，全面且深入的评估工作犹如构筑高楼大厦的坚实根基，不可或缺。一方面是对患者身体状况的细致勘查，血常规、肝肾功能、凝血功能等一系列实验室检查，如同精密探测器，能精准洞悉患者的基础健康水平，确保其身体能够扛得住后续药物的冲击；心肺功能检查同样不容忽视，借助心电图、心脏超声、肺功能测定等手段，提前排查心肺潜在疾病，为治疗过程中可能出现的并发症筑牢防护堤。另一方面则聚焦于肿瘤评估，增强 CT、MRI 宛如 “透视眼”，能够精准定位肿瘤的位置、大小，以及其与周围组织的复杂关系，PET - CT 则可辅助判断有无远处转移的 “蛛丝马迹”，还有穿刺活检这一 “金标准”，用以明确病理类型，基因检测则负责寻找潜在的治疗靶点，为量身定制个性化治疗方案奠定稳固基础。

靶向药物家族成员丰富多样，各怀绝技。一线靶向药中的索拉非尼，堪称行业 “老兵”，临床应用经验深厚，作用范围广泛；仑伐替尼则是后起之秀，在控制肿瘤进展、提升客观缓解率方面表现卓越，尤其在与免疫治疗联合作战时，更是相得益彰。二线靶向药如瑞戈非尼、卡博替尼等，是一线治疗失利患者的 “救命稻草”，为他们延续抗癌希望。在选择靶向药物时，必须充分权衡患者的经济状况、身体耐受性以及过往治疗经历。倘若患者初涉抗癌战场，经济条件许可，仑伐替尼联合免疫治疗往往是不二之选；若追求性价比，索拉非尼依然是值得信赖的可靠选项，审慎权衡利弊，方能精准抉择。

免疫治疗药物的作用机制宛如一场精妙绝伦的微观 “攻防战”。以 PD - 1 抑制剂为例，在癌细胞表面，PD - L1 分子如同狡猾的 “伪装者”，与免疫细胞表面的 PD - 1 紧密结合，给免疫细胞下达 “停战指令”，使其陷入 “麻痹” 状态，无法对癌细胞发动攻击。而 PD - 1/PD - L1 抑制剂则如同英勇的 “破译者”，精准阻断这一 “邪恶联盟”，松开免疫细胞的 “刹车”，重新激活其强大的肿瘤杀伤活性。CTLA - 4 抑制剂则从免疫调节的另一个关键节点切入，进一步增强 T…

靶免联合治疗的给药方案恰似一场精心编排的交响乐，需要精细打磨每一个音符。在时间间隔的把控上，多数前沿研究倾向于同步给药，让靶向与免疫药物能够迅速协同起效，发挥最大威力。然而，对于部分耐受性欠佳的患者，则可采取先引入靶向药物进行导入治疗，待身体逐渐适应后，再适时加入免疫药物。在剂量调整层面，必须依据患者的体重、体表面积以及不良反应的严重程度进行动态优化。例如，一旦出现 3 级及以上免疫相关不良反应，当机立断暂停免疫治疗，待患者身体恢复后，再谨慎减量重启；倘若靶向药物引发高血压、手足综合征等不良反应，一方面要积极采取降压、对症处理措施，另一方面，必要使也要果断对靶向药进行减量，确保治疗过程既安全又高效地稳步推进。

靶免联合治疗过程中的不良反应犹如隐藏在暗处的 “小怪兽”，需要时刻保持警惕。免疫相关不良反应涵盖多个领域，其中内分泌紊乱较为常见，比如甲状腺功能异常，这就要求我们定期检测甲状腺激素水平，一旦发现甲减等问题，及时采用激素替代治疗予以应对；皮肤毒性也不容忽视，皮疹、瘙痒常常困扰患者，此时，局部用药涂抹、口服抗组胺药物便能有效缓解症状。靶向药物引发的不良反应同样不可小觑，高血压是常见 “劲敌”，每日监测血压，合理使用降压药控制；蛋白尿若悄然出现，定期进行尿蛋白定量检测，借助 ACEI 或 ARB 类药物护肾、减少蛋白漏出。医护人员、患者以及家属三方紧密携手，形成坚不可摧的 “监测网”，力求早发现、早干预，将不良反应的危害降到最低限度。

靶免联合治疗的疗效评估绝非盲目行事，而是遵循一套严谨科学的 “时间表” 与 “度量衡”。首次评估节点通常设定在治疗启动后的 2 - 3 个月，此时，影像学检查宛如一面 “照妖镜”，能够初步判断肿瘤大小的变化趋势。RECIST 标准便是这场评估战役中的 “指挥官”，通过精确测量肿瘤最长径总和，若缩小 30% 及以上，则视为部分缓解，这无疑是令人振奋的好消息；反之，若增大 20% 及以上，则意味着疾病进展，需要及时调整战略；介于两者之间的情况，则判定为稳定。此外，血液肿瘤标志物如 AFP，宛如一位忠诚的 “侦察兵”，其持续下降往往提示治疗效果良好；患者自身症状的改善，如乏力减轻、食欲恢复，同样是不容忽视的重要参考依据，综合各方因素进行精准判断，方能及时调整治疗航向，驶向胜利彼岸。