准妈妈

怀孕本是一段幸福而期待的旅程，但对于部分准妈妈来说，妊娠糖尿病却成为了这段旅程中的特殊挑战。了解妊娠糖尿病的相关知识并掌握有效的应对方法，对准妈妈和胎儿的健康至关重要。一、妊娠糖尿病的成因孕期胎盘会分泌多种激素，这些激素会抵抗胰岛素的作用，使得胰岛素敏感性下降。在孕中晚期，为了维持正常的糖代谢，准妈妈的身体需要分泌更多的胰岛素，然而部分准妈妈的胰岛功能无法满足这一需求，从而导致血糖升高，引发妊娠糖尿病。此外，肥胖、高龄怀孕、家族糖尿病史以及不良的饮食习惯等因素，也会增加妊娠糖尿病的发病风险。二、妊娠糖尿病的危害对妈妈而言，可能会增加孕期高血压、子痫前期、剖宫产的风险，产后患 2 型糖尿病的几率也会升高。对胎儿来说，可能出现巨大儿，增加难产、产伤的风险，还可能导致胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫，甚至新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等问题。三、妊娠糖尿病的症状多数妊娠糖尿病患者无明显症状，部分可能出现多饮、多食、多尿的“三多”症状，或外阴瘙痒、反复霉菌性阴道炎、体重增长过快（孕期体重超过正常范围）等情况，但这些症状并非妊娠糖尿病所特有，因此不能单纯依靠症状来判断，孕期规范的血糖筛查十分关键。四、妊娠糖尿病的应对措施1.饮食管理：遵循少食多餐原则，保证营养均衡。增加膳食纤维摄入，如蔬菜、全麦食品等，有助于控制血糖上升速度。减少高糖、高脂肪食物，如糖果、油炸食品、糕点等的摄取。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，例如碳水化合物占 40%-50%，蛋白质占 20%-25%，脂肪占 25%-30%。同时，要注意水果的选择和摄入量，避免进食高糖水果，可在两餐之间适量进食低升糖指数的水果，如苹果、梨等，并相应减少主食量。2.适度运动：在没有医学禁忌的情况下，建议准妈妈进行适度的运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时间可选择在餐后 30 分钟至 1 小时，每次运动 20-30 分钟，每周至少 5 天。运动能增加胰岛素敏感性，帮助控制血糖，但要注意运动强度适中，避免过度劳累和剧烈运动，防止跌倒等意外发生。3.血糖监测：按照医生的建议，定期进行血糖监测，通常包括空腹血糖和餐后血糖（餐后 1 小时、餐后 2 小时）。通过血糖监测，了解饮食和运动对血糖的影响，及时调整生活方式和治疗方案，确保血糖控制在目标范围内（空腹血糖 3.3-5.3mmol/L，餐后 1 小时血糖小于 7.8mmol/L，餐后 2 小时血糖小于 6.7mmol/  L）。4.药物治疗：如果通过饮食和运动血糖仍不能达标，医生可能会根据情况给予胰岛素治疗。胰岛素是目前治疗妊娠糖尿病的安全有效药物，不会通过胎盘影响胎儿，患者应严格按照医生的指导使用胰岛素，包括注射剂量、时间和部位等，同时密切监测血糖变化，避免低血糖的发生。妊娠糖尿病虽然带来了挑战，但只要准妈妈们积极应对，严格管理饮食、坚持适度运动、按时监测血糖并遵医嘱治疗，就能有效控制血糖，减少对自身和胎儿的不良影响，顺利度过孕期，迎接健康宝宝的诞生。