脑瘫外科手术方式如何选择?各有哪些优势?

  脑瘫如不及时、有效地治疗,有可能使患者终身致残。对于脑瘫患者一定要早发现、早治疗,2.5周岁-3周岁是脑瘫患者治疗的黄金时期。临床中,脑瘫患者最有效的治疗方法是手术+康复治疗,手术治疗包括FSPR手术、SPN手术、CPS手术及矫形手术,下面来介绍这些手术:  1.FSPR术(功能性选择性脊神经后根离断术)  FSPR手术(功能性选择性脊神经后根离断术)有效解除患者肢体痉挛现象,使异常的肌张力趋于正常,可以稳定的、有效的解除患者的痛苦,术后不易反弹,不会影响患者的运动功能。  FSPR手术适应症:  1、痉挛性脑瘫或以痉挛为主的混合型脑瘫;  2、智力正常或接近正常;  3、年龄在2.5周岁以上,发育较正常;  4、肢体有一定的运动能力。  需要提醒大家的是,手术只是为康复训练提供基础,若要达到功能改善的目的,必须加强康复训练,这样才能取得理想的治疗效果。  2.SPN术(周围神经缩窄术)  SPN术(周围神经缩窄术)主要采用先进的电生理术并监测技术来开展:术中在患者四肢上打开2—5公分的小切口,可以去除有害的肌肉痉挛,解除肢体的痉挛状态,同时保存原有的肌肉力量,效果明显。另外,可以神经电刺激对运动神经肌肉支配进行定位,行周围神经(比如脑瘫常用的坐骨神经或胫神经分支、臂丛神经及分支)进行部分切断。治疗分为针对大脑、小脑、脊髓的中枢手术方式和针对脊神经和四肢神经的周围手术方式,具有创伤小,没有术后并发症等优点。  SPN术的治疗目的是将周围神经做部分切断,通过部分切断脊髓的下级神经元达到降低异常增高的肌张力,从而改善脑瘫患者的肢体功能。具体来说是对脊神经前根和后根的混合神经——周围神经(比如脑瘫常用的坐骨神经或胫神经分支、臂丛神经及分支)进行部分切断。  3.CPS手术(颈总动脉外膜剥脱术)  CPS手术(颈总动脉外膜剥脱术)可以改善脑瘫患者大脑的血液供应,促进大脑的发育,减少脑内兴奋性神经递质的释放,调节神经的兴奋性;临床上可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。  适用于:手足徐动型脑瘫、继发性扭转痉挛、继发性肌张力障碍、痉挛型斜颈等疾病治疗。  4.矫形手术  矫形手术能将畸形矫正得较为彻底,矫正肢体的整体功能很快恢复,一般一周时间就能明显见效。同时非手术部位的畸形也能因此而得到矫正。这是因为下肢畸形的患者为了使身体平衡,上肢被迫采用某种姿势,形成假性畸形。这种假性上肢畸形会随下肢畸形得到矫正后而自然减轻或消失,矫形手术主要作为FSPR术后针对肢体已出现的固定畸形的治疗方式。  科学分型评估,梯度疗法给脑瘫患者最适合的治疗!  不同年龄、症状的患者,进行个体化评估及治疗方案选择。国内首位功能神经外科出身的医学博士常崇旺创立了脑瘫外科康复一体化全程治疗方案“梯度疗法”,以多学科专家实践+FSPR手术+专业康复+二期矫形+矫形支具等分阶段治疗手段,达到一个完美的治疗效果。  第一步:以患者为中心,根据他们的病程,年龄,症状,多学科专家会诊制定个体化治疗方案,从而让每位就诊患者得到最大的康复机会。  第二步:有效缩短康复周期,对可手术患者。外科医生与康复医生全程合作,制定合理的手术方案及个体化康复训练计划,缩短康复时间2-5年。  第三步:梯度诊疗,节约治疗费用,提升疗效;经过梯度治疗将避免重复治疗及治疗顺序的不合理,每段治疗中的残留问题进行弥补,通过不同疗法间的相互配合,系统地规划治疗方案,确保每一位患者得到最优康复。  第四步:多学科协作,全病程保驾护航。整合功能神经外科、骨科、影像科、儿科、康复科、麻醉科、精神心理科等多学科优势,确保患者全病程得到规范诊疗帮助。

肝瘤的预防措施有哪些?

预防肝瘤要从多方面入手。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染,进而降低肝癌风险的关键,尤其是新生儿、高危人群,务必按时接种;控制饮酒量,男性每日饮酒不超过两份标准饮品(一份含酒精 14 克),女性不超过一份,减少酒精性肝病发生;保持健康体重,通过合理饮食、适度运动,避免肥胖导致非酒精性脂肪性肝病;注意饮食卫生,不吃霉变食物,防止摄入黄曲霉毒素;定期体检,筛查乙肝、丙肝病毒感染,监测肝功能、甲胎蛋白等指标,早期发现肝脏异常,及时干预。

肺癌的高危因素有哪些?

肺癌的发生与多种因素紧密相关。吸烟堪称头号 “元凶”,无论是主动吸烟还是长期吸入二手烟,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质,会持续刺激肺部细胞,引发基因突变,大大增加患病风险;空气污染不容忽视,工业废气、汽车尾气中的有害颗粒,如 PM2.5 等,可深入肺部,长期累积损伤肺组织;职业暴露也较为常见,像长期接触石棉、氡气、砷等化学物质的工人,患肺癌几率显著升高;还有家族遗传因素,若家族中有肺癌患者,其他成员发病风险高于普通人群。了解这些高危因素,有助于我们精准预防。

肺癌的早期症状有哪些容易被忽视?

肺癌早期症状常常隐匿,容易被大家忽略。咳嗽是最常见表现,一般为刺激性干咳,无痰或少痰,持续时间较长,很多人以为是普通感冒或咽炎,自行服药后若不见好转,需警惕;咯血也时有发生,痰中带血丝,量不多,但这是肺部肿瘤组织破溃出血的重要信号;胸痛较为隐匿,初期多为隐痛,部位不固定,有时在深呼吸、咳嗽时加重,易被当作肋间神经痛;另外,不明原因的低热,体温在 38℃左右,还伴有乏力、消瘦,可能是肿瘤释放致热物质、消耗身体能量所致,一旦出现这些看似不严重却持续存在的症状,一定要及时就医排查。

肺癌的诊断方法有哪些 “金标准”?

确诊肺癌需要多管齐下。病理活检是 “金标准” 之一,通过支气管镜活检,适用于靠近中央气道的肿瘤,医生将纤细的支气管镜经口鼻插入,直达病变部位,夹取组织送检;还有经皮肺穿刺活检,对于外周型肺部结节,在 CT 引导下,精准穿刺获取样本,显微镜下明确肿瘤类型;影像学检查辅助判断,胸部增强 CT 看清肿瘤大小、作品,看清肿瘤大小、位置、与周围血管、组织关系,判断有无转移;肿瘤标志物检测,如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等指标升高,提示肺癌可能,但不能仅凭此确诊,综合运用这些方法,才能精准揪出肺癌。

宫颈癌的早期症状有哪些警示信号?

宫颈癌早期症状容易被忽视。接触性出血常是首发信号,性生活后或妇科检查后,阴道出现少量鲜血,很多女性以为是月经紊乱、排卵期出血等,未加重视;白带异常也多见,量增多,呈水样或淘米水样,有时伴有异味,这是因为宫颈病变组织刺激宫颈腺体分泌改变;还有不规则阴道出血,非经期时阴道少量流血,断断续续,若出现这些看似不严重却反复发生的情况,一定要及时就医,进行宫颈癌筛查,早期发现,治愈率极高。

宫颈癌的筛查方法有哪些?

宫颈癌筛查是早期发现的 “火眼金睛”。宫颈细胞学检查,也就是常说的 TCT 检查,医生用特制的小刷子采集宫颈表面及宫颈管内的细胞,在显微镜下观察细胞形态,看有无异常改变,能发现早期的癌前病变;HPV 检测同步进行,检测宫颈是否感染高危型 HPV,两者联合筛查,准确率更高。对于细胞学或 HPV 检测异常者,阴道镜检查接力登场,医生通过阴道镜放大宫颈局部,直接观察可疑病变部位,并取活检,病理检查明确诊断,精准揪出宫颈癌隐患。

糖尿病人需要注意哪些?

糖尿病病人在日常生活中需要注意多个方面,以确保血糖得到有效控制,并预防并发症的发生。以下是一些具体的注意事项:饮食管理控制糖分摄入:避免食用高糖食物和饮料,如糖果、甜点、汽水等,这些食物会迅速提升血糖水平,不利于病情控制。限制淀粉类食物:减少米饭、面条、土豆等淀粉类食物的摄入量,这些食物在体内会转化为葡萄糖。选择健康食物:多吃全谷物食品、高纤维食物、新鲜蔬菜、水果(注意选择低糖水果且控制摄入量)以及低脂肪乳制品等。注意进食量:避免进食过多,建议少食多餐,以减轻胃肠道负担并稳定血糖水平。避免高脂肪食物:高脂肪食物不仅容易导致血脂升高,还可能影响胰岛功能,应尽量避免食用肥肉、炸鸡等高脂肪食物。运动管理选择合适的运动:建议进行低强度、长时间的有氧运动,如快走、游泳、骑车、慢跑、打羽毛球等,有助于降低血糖、增强身体素质和心肺功能。注意运动强度:运动强度应该适中,不要过于剧烈。一般运动时的心率应控制在最大心率的60%~70%左右(最大心率可用220减去年龄计算)。注意运动时间:运动时间应控制在30分钟到1小时之间,如果运动时间过长,可能会导致低血糖。运动前后检测血糖:运动前应测量血糖水平,确保血糖在正常范围内。如果血糖过低,应先吃一些食物再进行运动。运动后也应及时测量血糖水平,以了解运动对血糖的影响。药物治疗与监测按时按量服药:糖尿病患者应遵医嘱按时按量服用口服药物或注射胰岛素,以帮助稳定血糖水平。定期监测血糖:定期测量血糖值,并根据检测结果及时调整药物剂量。同时,应定期到医院进行复查,包括血糖、血脂、血压等指标的检测。注意药物副作用:了解并关注药物可能产生的副作用,如有不适应及时告知医生并调整治疗方案。日常护理与并发症预防保持卫生:保持脚部清洁干燥,避免划伤和损伤,及时就医处理足部问题。定期进行眼部检查,预防和治疗可能的眼部并发症。监测肾功能,预防和控制肾脏病变。戒烟限酒:烟草和酗酒会对身体健康造成严重影响,特别是对糖尿病患者更为危险,应戒烟限酒。随身携带应急食物:随身常备糖果、饼干等,出现出汗、头晕目眩等低血糖症状时,应立即进食。注意休息:不宜过度疲劳,注意休息,保证充足的睡眠。综上所述,糖尿病病人需要注意饮食管理、运动管理、药物治疗与监测以及日常护理与并发症预防等多个方面。通过综合管理,可以有效控制血糖水平,提高生活质量。

系统性红斑狼疮会引起哪些疾病?

系统性红斑狼疮是一种可累及全身多系统、多脏器的自身免疫性疾病,由此引发的相关疾病多种多样,给患者的健康带来了极大挑战。在皮肤方面,最典型的就是红斑,其中蝶形红斑颇具代表性,常出现在脸颊部位,形似蝴蝶,边界清晰,颜色多为淡红色或暗红色,对患者的外貌有一定影响。盘状红斑也较为常见,多呈边界清晰的圆形或椭圆形,好发于头面部、颈部等暴露部位,红斑处皮肤还可能出现萎缩、色素沉着等情况,有时伴有瘙痒、疼痛。肾脏受累是系统性红斑狼疮极为常见且严重的问题,可引发狼疮性肾炎。患者会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,病情严重时,肾功能会逐渐减退,甚至发展到肾衰竭阶段,需要依靠透析等方式维持生命,极大地影响了患者的生活质量以及生存期。血液系统也常受波及,会出现白细胞减少的情况,这使得患者抵抗力下降,容易被各种病菌感染,频繁生病;血小板减少会导致患者有出血倾向,比如皮肤容易出现瘀点、瘀斑,鼻黏膜出血、牙龈出血等现象也时有发生;还可能出现贫血症状,患者时常感到头晕、乏力、心慌,日常活动耐力明显降低。心血管系统方面,可引发心包炎,患者会有心前区疼痛、胸闷、心悸等不适,严重时影响心脏正常的泵血功能。还可能出现心肌炎,导致心肌受损,影响心脏的收缩和舒张功能,进一步加重心脏负担,甚至引发心力衰竭等严重后果。消化系统也难逃其害,患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,影响营养物质的正常摄取与消化吸收,长期如此容易导致营养不良,不利于身体的恢复和整体健康状况的维持。神经系统受影响时,会表现出头痛、头晕、失眠等症状,部分患者还会出现精神症状,比如抑郁、焦虑、幻觉等,更严重的会引发癫痫发作,对患者的日常生活以及生命安全都构成威胁。肺部受累可导致狼疮性肺炎、肺间质纤维化等,患者会有咳嗽、气喘、呼吸困难等表现,活动耐力下降,正常的呼吸功能遭到破坏,生活也会受到诸多限制。总之,系统性红斑狼疮引发的相关疾病几乎涉及全身各个系统,所以对它的早发现、早治疗以及长期规范管理就显得尤为重要,以此来尽可能减轻对身体各方面的损害。 系统性红斑狼疮

肝瘤的早期症状有哪些?

肝瘤早期症状常常不典型,容易被忽视。部分患者可能仅有轻微的右上腹隐痛,类似消化不良,时有时无,常被误以为是肠胃问题;还有些人会出现食欲减退,对以往爱吃的食物也提不起兴趣,食量逐渐减少;乏力感也是常见表现,即使经过充分休息,仍感到疲倦、没精神;另外,少数患者可能有低热,体温一般在 38℃ 以下,多因肿瘤组织释放致热物质引起。大家如果出现这些看似不起眼的症状,且持续一段时间不缓解,一定要及时就医排查。