MDS 的治疗方法有哪些?

MDS 的治疗方案需根据患者病情、年龄、身体状况等个体化制定。对于低危组患者,主要以支持治疗为主,贫血严重时输注红细胞,改善缺氧症状;血小板过低有出血风险时,输注血小板;同时使用促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子等药物,刺激骨髓造血,提升血细胞数量。中危组患者,除支持治疗外,可能需加用免疫调节剂,调节紊乱的免疫系统,促使造血恢复正常。高危组患者,治疗更为积极,常采用去甲基化药物,抑制异常基因表达,控制病情;有合适供体且身体条件允许,造血干细胞移植是根治希望,如同给身体换个健康 “造血工厂”,但移植风险高、难度大,需谨慎权衡。

哪些糖尿病患者更易发生糖尿病肾病?

糖尿病患者中,以下几类人群更易发生糖尿病肾病:   1. 血糖控制不佳的患者:长期高血糖会损伤肾脏微血管,导致蛋白尿等肾脏病变。因此,血糖控制不佳是糖尿病肾病的重要危险因素之一。   2. 糖尿病病程较长的患者:糖尿病病程越长,发生糖尿病肾病的风险越高。例如,1型糖尿病患者在发病后10-15年内有较高的糖尿病肾病发生率,而2型糖尿病患者则可能在较短时间内发展为糖尿病肾病。   3. 高血压患者:高血压会加重肾脏的负担,加速肾脏损伤。糖尿病患者通常伴有高血压,两者共同作用会显著增加糖尿病肾病的风险。   4. 肥胖患者:肥胖尤其是腹型肥胖,会增加胰岛素抵抗,从而导致血糖升高和代谢紊乱,进而增加糖尿病肾病的风险。   5. 有家族史的患者:如果家族中有糖尿病肾病的历史,个体患病风险也会相应增加。这可能与遗传因素有关。   6. 高蛋白饮食者:过量摄入蛋白质会增加肾脏的代谢负担,从而提高糖尿病肾病的发生风险。   7. 吸烟者:吸烟会损害血管健康,增加高血压和糖尿病肾病的风险。   8. 其他高危因素:包括年龄较大、性别(男性患病率高于女性)、高血脂、高尿酸血症等也都是糖尿病肾病的危险因素。糖尿病患者若存在上述一个或多个高危因素,应特别注意监测肾功能,定期进行尿微量白蛋白检测,并采取积极的血糖和血压管理措施,以降低糖尿病肾病的发生风险。

儿童关节发育不良有哪些表现?

儿童关节发育不良不容忽视,不同关节表现各异。髋关节发育不良较为常见,婴儿期表现为臀纹不对称,一侧腿看起来比另一侧稍短,给孩子换尿布时,髋关节外展受限,感觉 “紧巴巴” 的;学步期,孩子走路姿势异常,可能一瘸一拐,鸭步,容易跌倒,家长若发现这些迹象,要及时带孩子就医,通过超声、X 光检查确诊,早期使用支具矫正,多数能取得良好效果。膝关节发育不良,如膝内翻(O 型腿)或膝外翻(X 型腿),孩子站立时双腿形态明显异常,若程度较轻,一般随着生长发育可自行矫正,严重者需干预,如佩戴矫形器,引导骨骼正常生长,确保孩子关节健康发育。

成都哪些医院治白癜风:白癜风还能治疗吗?

白癜风这种疾病会让患者的身体上产生很多的白斑,并且随着患病程度的加重,这些产生的白斑还会向周围的健康皮肤处蔓延,白斑的颜色也会变得越来越白,给患者的形象会产生很大的伤害,那么白癜风还能治疗吗?下面就让 成都西部白癜风医院的医生来给我们回答一下吧。白癜风这种疾病虽然对患者的影响比较大,但是坚持科学的治疗,做好日常护理还是可以很好的控制病情的发展。1.坚持科学的治疗部分白癜风患者因为对白癜风的症状表现并不是很了解,在身上刚刚出现白斑的时候并没有及时进行干预,可能等到身上的白斑发展到一定的程度才进行干预,比较容易因为对自身外貌的形象而产生盲目治疗的心理,但是在一些没有行医资质的诊所治疗可能不仅起不到治疗效果,还会让患者身体上的白斑继续进行扩散,所以建议白癜风患者前往正规的医院进行治疗,避免给身体产生更大的影响。在对自身的白癜风进行治疗时,一定要坚持下去,因为白癜风这种疾病在进行治疗时是从内而外的,先对患者身体当中的黑色素细胞产生影响,增加黑色素的生成量,在经过一段时间的治疗之后才能看出治疗效果,如果没有对症治疗,仅仅是对身上的白斑进行干预,比较容易出现反复的情况影响患者的恢复。2.做好日常护理在白癜风患者进行治疗时日常护理起到的影响比较大,如果没有做好护理工作,可能会在医生的治疗期间让自身的病情加重,影响医生的治疗效果,延长治疗时间,给自身也会产生更大的影响,但是做好护理工作会让内部环境更加稳定,更加方便医生的治疗。成都西部白癜风医院温馨提示:白癜风患者在进行治疗时除了要配合医生的治疗,做好自身的护理之外,还要学会控制自身的情绪,因为一个人的情绪对于内部环境稳定的影响比较大,而如果内部环境比较紊乱,可能会给患者身体当中生成黑色素的过程制造麻烦不利于患者的恢复,平时可以进行一些运动释放身体当中产生的负面情绪。 白癜风

试管婴儿检查哪些能重复用?

  做试管之前很多人都在各家医院做过大大小小不少的检查,而有些检查重新到一个医院又要重新做,对此很多人问,试管婴儿的这些检查可以携带重复用吗?还是都必须要要重新检查呢?试管婴儿检查哪些能重复用?  针对不孕夫妇来说,既往做过的不孕相关的检查报告,可以一并携带给医生提供参考,如在有效期内的话,是可以不用重复检查的,但如果是不在有效期内,或者是有些波动性较大的检查项目,就需要重新进行检查。  那么,哪些检查项目是有效的呢?  首先我们来看看,一些常规检查项目的有效期是多久。比如我们经常需要做的常规检查,血常规的有效期为一个月,而尿常规的检查为半年,肝肾功能、胸片、心电图、TCT的检查均为一年。  不孕检查当中比较常用的就是关于输卵管通畅度的检查,一般来说,如果输卵管双侧梗阻、粘连、缺如,那么是不需要重复检查的。但如果是提示通畅,或者是存在炎症等,就需要根据情况来进一步确诊。  还有少部分检查是终身有效的,比如血型、染色体、男方Y染色体检查,以及地中海贫血的筛查等等,是不会随着时间而改变的,所以只需要做一次检查,结果终身可用。  哪些检查需要重新做?  需要重复进行检查的项目包含了一些波动性较大的检查,比如基础性激素、B超检查、白带常规等等,以及一些传染优生的检查,那么是需要在本院重新进行检查的,哪怕之前做了相应的检查报告,但因为已经过了时效性,所以都需要在试管就诊前重复检查。  上述是关于试管婴儿检查哪些能重复用这一问题的介绍,希望可以解答您的疑问。如果您还有更多关于女性不孕或人工助孕的疑问,可以给我留言,也可以搜索昆明爱维艾夫医院,进入官网详细了解。

功能性便秘的治疗方法有哪些?

功能性便秘是一种常见的消化系统问题,主要表现为排便不畅或排便困难,这种情况通常与肠道运动和粪便传输受到一定障碍有关,而不是由明确的器质性疾病导致。尽管功能性便秘的确切病因尚未完全明确,但治疗方法却多种多样,旨在通过调整生活习惯、饮食习惯、心理调适以及必要时使用药物治疗等方式,帮助患者恢复正常的排便功能。以下是一篇关于功能性便秘治疗方法的科普文章。功能性便秘的治疗方法一、调整生活习惯1.建立规律的排便习惯:每天定时排便,如早晨起床后或饭后半小时,即使没有便意也可尝试坐在马桶上,以培养排便反射。排便时应避免分散注意力,如看手机、看书等。2.保证充足的睡眠:熬夜或睡眠不足可能影响肠道的正常蠕动,因此应保证充足的睡眠时间。3.适度运动:运动有助于促进肠道蠕动,改善肠道功能。每天坚持30分钟以上的运动,如散步、慢跑等,可有效缓解便秘。二、饮食调整1.增加膳食纤维的摄入:膳食纤维能够吸收水分,增加粪便体积,软化粪便,促进肠道蠕动。建议多吃蔬菜(如芹菜、菠菜)、水果(如香蕉、苹果)、全谷物(如燕麦、糙米)等富含膳食纤维的食物。2.保证足够的水分摄入:每天至少喝1500-2000毫升的水,以润滑肠道,促进粪便的移动。减少高脂肪、高糖、辛辣等刺激性食物的摄入,这些食物可能会加重便秘。三、心理调适精神心理因素对功能性便秘有显著影响。长期的焦虑、紧张、压力等不良情绪可能导致便秘加重。因此,心理调适也是治疗功能性便秘的重要一环。可以通过深呼吸、冥想、听音乐等放松技巧来缓解压力,改善心理状态,进而改善肠道功能。四、药物治疗当便秘症状较为严重时,可以在医生指导下使用药物治疗。常用的药物包括:1.容积性泻剂和渗透性泻剂:适用于轻型便秘者,副作用少,可较长时间使用。如车前子、聚乙二醇、乳果糖等,这些药物不被肠道吸收,可吸附水分或通过增加肠道内水分,使大便容量增加,促进肠运动。2.促动力药:能增加肠道动力,缩短结肠传输时间,对慢传输型便秘有效。如普芦卡必利、莫沙必利等。3.刺激性泻剂:具有增加水分分泌,促进肠道动力的作用,但导泻作用较强,可短期、间歇使用。如比沙可啶、番泻叶等。长期使用可能导致药物依赖和结肠黑变病。4.粪便软化剂:如开塞露、甘油栓等,可起到润滑刺激肠道的作用,软化粪便,使粪便易于排出。适用于年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便困难的患者。五、生物反馈治疗生物反馈治疗是通过仪器检测肛门肌肉的活动情况,让患者了解自己的生理异常,并学习纠正这种异常的方法。通过训练和锻炼,可以改善肌肉收缩和肠道排便功能,使直肠对扩张刺激更敏感,重建直肠肛管反射,改善排便时肌群的协调运动。六、手术治疗当症状严重影响工作和生活,且经过至少6个月严格的非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。手术方式包括全结肠切除、结肠次全切除术等。但手术具有潜在风险,应严格掌握手术适应症,术前全面检查评估结直肠解剖结构和功能。总之,功能性便秘的治疗是一个综合性的过程,需要综合运用多种方法。通过调整生活习惯、饮食习惯、心理调适以及必要时使用药物治疗和生物反馈治疗等方式,大多数患者的便秘症状可以得到有效缓解。同时,也应注意避免过度依赖药物治疗,以免产生不良后果。

三叉神经痛的治疗方法有哪些?如何选择?

  三叉神经痛是最常见的一种颅神经疾病之一,多发生于中老年人,女性略多于男性,右侧多于左侧。该疾病特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病有骤发、骤停等特点,疼痛感为闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。由于该病没有一种药物能够彻底根治,因此严重影响患者的日常生活。  三叉神经痛分为原发性和继发性两种:  继发性三叉神经痛包括颅内占位性病变、血管畸形、动脉瘤压迫等。  原发性三叉神经痛的病因及发病机制至今尚无明确的定论。发作时常突然停止说话、进食等活动,疼痛侧面部可呈现痉挛,即“痛性痉挛”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。  三叉神经痛治疗方法有哪些?  1、药物治疗  卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但对肝肾损害大,不建议长期服用,大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用,具体服用情况需要在专业医师指导下进行。亦可选用副作用较小的奥卡西平替代。  2、封闭治疗  此方法是指用某种药物直接注射于受累的三叉神经周围支、神经干或半月神经节内,使注射部位神经组织发生凝固性坏死,阻滞神经的传导功能,致使该神经分布区域感觉丧失,从而达到止痛的目的,但需要定期进行。  3、射频治疗  方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。此手术方法的禁忌症为:面部感染者、肿瘤压迫性三叉神经痛患者、严重高血压冠心病肝肾功能损害者、凝血机制障碍有出血倾向者。射频治疗术后并发症发生率为17%,主要有:面部感觉障碍、眼部损害、三叉神经运动支损害等缺点。  4、手术治疗  三叉神经显微血管减压术  显微血管减压术对三叉神经痛是一种有效的根治方法,也是首选的手术方法。且术后不会引起其他治疗方法所引起并发症。前提是选择权威神经外科进行手术,第四军医大学唐都医院神经外科王景博士显微血管减压术根治率98%以上,保护患者正常神经系统的完整性,将责任血管与神经隔离,达到根治的目的。  三叉神经周围支切断术  当患者其它全身性疾病(高血压、糖尿病等)、体质较差、年龄较大、不能耐受更彻底的开颅手术,且疼痛范围较为局限,可采用三叉神经周围支切断术。此种手术操作简单,并发症少,但术后复发率较高。  5、伽玛刀治疗  伽玛刀治疗三叉神经痛可以使三叉神经感觉根变性,导致神经元突触传递电生理阻滞,但不足以影响正常的神经元突触传导,痛觉传入受阻而达到止痛的目的。患者术后疼痛可以缓解而没有面部感觉丧失。  缺点是起效较慢,疼痛一般在伽玛刀治疗后1~2个月开始逐步减轻直至消失;远期复发率较高。

外阴尖锐湿疣都有哪些症状

病情描述:你好,请问外阴尖锐湿疣都有哪些症状?问题回答:外阴尖锐湿疣的症状多样,主要包括在外阴、阴道或宫颈等部位出现单个或多个淡红色或肤色的小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,可逐渐增大并融合成菜花状、鸡冠状或乳头状的突起。这些疣体表面可能糜烂、渗液,并带有恶臭,引起局部瘙痒和疼痛感,特别是在性交、排尿或排便时更为明显。此外,患者可能出现阴道分泌物增多的情况,分泌物通常呈白色或黄色,质地黏稠,有时伴有异味。部分患者还可能出现性交疼痛、出血等症状。一旦出现这些症状,患者应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。若疑似或者确诊尖锐湿疣的患者,可添加科室jrsy820一对一私密问诊

如何发现慢性肾脏病,可以做哪些检查呢?

慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是一种常见的慢性疾病,其特点是肾功能逐渐下降,可能最终发展为肾功能衰竭。由于慢性肾脏病在早期往往没有明显症状,因此,早期发现和诊断尤为重要。以下是一些发现慢性肾脏病的方法和推荐的检查项目。如何发现慢性肾脏病注意身体信号: 慢性肾脏病的一些早期信号可能包括尿量变化、尿液颜色异常、泡沫尿、水肿、疲劳、食欲不振、恶心、皮肤瘙痒、肌肉抽搐等。了解风险因素: 患有糖尿病、高血压、心脏病、肥胖、吸烟、家族中有肾脏病史的人群更容易患慢性肾脏病。定期体检: 定期进行健康体检,尤其是对于有高危因素的人群,可以帮助早期发现肾脏问题。可以做的检查尿液检查:尿常规: 检查尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞、管型等,可以发现蛋白尿、血尿等异常。尿微量白蛋白: 用于早期发现糖尿病肾病和高血压肾病。24小时尿蛋白定量: 测定24小时内尿液中排出的蛋白质量,用于评估肾脏损伤的程度。血液检查:血清肌酐: 反映肾脏滤过功能,是评估肾功能的常用指标。血尿素氮: 也是评估肾功能的一个指标,但不如血清肌酐敏感。血电解质: 检查血钾、血钠、血钙、血磷等电解质水平,肾脏疾病可能导致电解质失衡。血红蛋白: 肾脏疾病可能导致贫血,血红蛋白水平降低。影像学检查:超声波检查: 可以观察肾脏的大小、结构和皮质厚度,发现肾脏结石、囊肿、肿瘤等问题。CT扫描: 对于超声波检查无法确诊的情况,CT扫描可以提供更详细的肾脏结构信息。MRI扫描: 在某些情况下,MRI可以用于评估肾脏血管和组织的具体情况。肾功能检查:肾小球滤过率(GFR): 通过血肌酐水平计算或使用特定放射性物质进行测定,是评估肾脏滤过功能最准确的指标。肾脏放射性核素扫描: 可以评估肾脏的血流和功能。肾脏活检:当临床和实验室检查无法明确肾脏疾病的性质时,肾脏活检可以提供病理学诊断,帮助制定治疗方案。早期诊断的重要性早期诊断慢性肾脏病对于延缓疾病进展、减少并发症和改善预后至关重要。以下是一些早期诊断的好处:及时治疗: 早期发现肾脏损伤可以及时采取治疗措施,如控制血压、血糖、减少蛋白尿等,以减缓肾功能下降。预防并发症: 慢性肾脏病可能导致心脏病、中风、贫血、骨质疏松等并发症,早期诊断和治疗有助于预防这些并发症。改善生活质量: 通过早期干预,可以减轻症状,提高生活质量。降低医疗成本: 早期治疗通常成本较低,而晚期肾脏病可能需要透析或肾移植,医疗费用显著增加。总之,慢性肾脏病的早期发现依赖于对症状的警觉、对高危因素的认知以及定期的体检和检查。如果您有任何疑虑或出现上述症状,应及时咨询医生并进行相关检查。通过这些检查,医生可以评估您的肾功能,并在必要时提供适当的治疗。

听神经瘤治疗前要做哪些评估?手术风险大吗?

  听神经瘤为良性肿瘤,引起的症状主要是随瘤体的生长,对周围神经、血管及脑组织产生压迫。听神经瘤大多数发生于单侧,虽然它发展缓慢,但与脑干及脑神经相邻,随着肿瘤的增大会导致耳鸣,听力下降,最终会导致丧失听力;肿瘤进一步生长还会引起其他颅神经受侵犯的症状,如面神经受累,出现面瘫,三叉神经受累出现面部,舌尖麻木、舌咽、迷走神经受累出现咳嗽无力、吞咽困难等。肿瘤压迫小脑后,会出现行走不稳,眩晕,不能完成一些精细的动作。肿瘤进一步发展可能会造成脑积水,一旦颅内压增高会导致头痛加重、呕吐、视力下降,甚至出现脑疝,威胁病人生命。由于听神经瘤起病隐袭,早期症状有耳鸣、听力下降、眩晕等。初期因症状轻微很容易被忽略。  听神经瘤的主要评估指征有哪些?  1.面神经功能评估:可采用多种分级系统或量表对面神经功能加以评估。目前,通常采用House-Backmann(HB)面神经,将术前、术后1周、3个月、6个月、9个月、1年级2年的面神经功能分别进行评估,判定面神经状态,决定进一步治疗。  此外,根据掌握程度,还可以选择性使用区域性HB分级系统、面神经分级系统2.0(FNGS 2.0)、Sunnybrook量表、Terzis量表等,对面神经功能进行更为精细地评估,面神经临床电生理检查可以作为面神经功能评估的参考指标。  2.听力:采用美国耳鼻咽喉头颈外科学会(AA0-HNS)听力分级法,据纯音平均听阈和言语识别率进行术前、术后听力评估。术后听力保留率以听力水平C级以上(含C级)为统计依据,术后听力良好率以听力8级以上(含8级)为统计依据。  3.肿瘤切除范围评估:可分为全切除(total removal)、近全切除(near total removal)、次全切除(subtotal removal)和部分切除(partial removal)。其中,全切除是指术中肿瘤全切,影像学为肿瘤残余;近全切除仅限于为保面、听神经完整性,在神经表面残留小片肿瘤,影像学为肿瘤残余;次全切除者仅限于为保留面、听神经核、脑干等结构的完整性,在这些结构表面残留块状肿瘤;部分切除者,其残留肿瘤较大,残留肿瘤大小用相互垂体的直径表示(如5mm×4mm),同时注明残留肿瘤位置,如内听道内残留、桥小脑角内沿神经残留、脑干表面或小脑表面残留等。  听神经瘤的治疗以手术为主要选择;  对于:患者拒绝、体积较小、临床症状轻微等情况的听神经瘤可以选择放射治疗;  化疗无效。  一般情况下,手术有3种不同的方法,分为中颅窝径路、迷路径路及乙状窦后径路。因肿瘤大小、听力及患者年龄等情况不尽相同,手术方法也不同,需要根据每个患者的不同情况做出不同的选择。  随着医疗技术的发展极大提高了听神经瘤的治疗效果,手术的目的也从以前的肿瘤切除进展到目前的肿瘤切除加功能保留。目前,我们正在努力追求的极致目标是除了完全切除肿瘤外,保留面神经功能及为具有实用听力患者保留听觉功能。  听神经与面神经的关系  面神经的运动纤维起始于脑桥下网状结构深部的面神经运动核,面神经纤维从核出发后向背内侧行走,向上弯绕外展神经核,形成菱形窝的面丘,随后向前、下、外侧延伸,于脑桥和延髓交界的外侧部穿出脑桥,在桥小脑角处位于听、展神经之间,与听神经一起进入内听道,在内听道底部与听神经分道进入面神经管,于该管以前外-后外下方的迂曲径道出茎乳孔。由于与面神经位置紧邻,起源于前庭神经的听神经瘤常与面神经粘连、压迫使面神经变薄、移位,使得外科医生在术中辨认保护面神经变得困难,造成面神经损伤,甚至断裂。  随着神经电生理和显微颅神经监测技术的发展,整个听神经瘤手术中均可在面神经监测下进行。颅底外科医师在分离肿瘤与面神经时的操作熟练度也会对术后患者面神经功能造成影响,为避免进一步损伤面神经,应做到以下几点:1、锐性分离;2、牵拉肿瘤而不是面神经;3、勿过分牵拉面神经;4、保护面神经周围血供;5、避免电凝产生的热损伤。