根治

类风湿关节炎是一种复杂的自身免疫性疾病，困扰着众多患者。那么，类风湿关节炎到底能不能除根呢？这是患者及其家属最关心的问题之一。从目前的医学认知和治疗水平来看，类风湿关节炎很难被完全根治。这是因为类风湿关节炎的发病机制涉及自身免疫系统的异常。正常情况下，人体的免疫系统能够识别和抵御外来病原体，如细菌、病毒等。然而，在类风湿关节炎患者体内，免疫系统出现了“错误识别”，将自身关节组织当作外来侵略者进行攻击，引发炎症反应。这种免疫紊乱的机制深深根植于人体的免疫系统之中，目前的医学手段还无法完全纠正这种错误的免疫识别模式，使其恢复到完全正常的状态。类风湿关节炎还会导致关节滑膜的慢性炎症。滑膜是关节内的一层软组织，它在炎症状态下会不断增生、变厚，产生大量的炎性介质。这些炎性介质会进一步侵蚀关节软骨、骨质等结构，导致关节畸形和功能丧失。即使通过药物治疗或其他手段使炎症得到控制，已经被破坏的关节组织也很难完全恢复如初。就好比一个被白蚁蛀蚀的木头结构，即使白蚁被消灭了，木头的损坏部分也很难自行修复。不过，虽然不能根治，但这并不意味着类风湿关节炎患者就只能任由病情发展。现代医学在控制类风湿关节炎症状、延缓病情进展方面已经取得了长足的进步。药物治疗是控制类风湿关节炎的关键手段。例如，抗风湿药物（DMARDs）可以调节免疫系统，减轻关节炎症。其中传统合成DMARDs如甲氨蝶呤等，能够有效抑制免疫反应，改善患者的关节肿痛、僵硬等症状。还有生物制剂，它可以更精准地针对免疫系统中引发炎症的特定靶点进行干预，在缓解病情方面效果显著，能够让许多患者的病情得到很好的控制，像肿瘤坏死因子拮抗剂这类生物制剂，已经帮助大量患者提高了生活质量。除了药物治疗，物理治疗和康复锻炼对于类风湿关节炎患者也非常重要。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等手段，可以缓解关节疼痛、减轻肌肉紧张。康复锻炼则有助于保持关节的活动度，增强关节周围肌肉的力量，预防关节畸形进一步加重。比如，患者可以进行简单的关节屈伸运动、散步等活动，这些锻炼方式可以在一定程度上帮助患者维持身体机能。在生活方式上，患者保持健康的生活习惯也对病情控制有益。合理的饮食能够为患者提供必要的营养支持，例如摄入富含维生素D、钙的食物有助于维持骨骼健康。同时，戒烟戒酒等措施也能减少对关节和免疫系统的不良刺激。类风湿关节炎目前虽然无法根治，但通过积极的治疗和健康的生活管理，患者可以有效地控制症状，延缓关节破坏，像正常人一样生活和工作，在与疾病的长期斗争中保持良好的生活状态。

　　面肌痉挛又称面肌抽搐、偏侧面肌痉挛，表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。抽动一般先从一侧眼睑开始，后逐渐加重扩展至面部、口角，严重者可累及同侧颈部。该病发病率为1/10万，多见于中老年，女性多于男性，左侧更多见。　　目前面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射、微血管减压手术治疗。常用的药物包括卡马西平等，但疗效多不显著。肉毒素注射治疗多对初次治疗有效，但多在3-4个月后复发，需再次注射，而且随着病程延长及注射次数的增多，疗效逐渐减退。反复注射肉毒素病人可能出现永久性的眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等体征，因此肉毒素注射一般不作为长期治疗面肌痉挛的措施。　　显微血管减压术是目前唯一根治面肌痉挛方法　　面肌痉挛显微血管减压手术具体方法:在患侧耳后钻开硬币大小的骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后,用特殊材料垫棉将压迫血管从神经上垫开并固定,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。　　面肌痉挛显微血管减压术适应症　　原发性面肌痉挛,排除继发性病变;无面神经损伤病史;保守治疗效果差;无严重全身性疾患;一般的高血压、冠心病、高血糖病史不会影响手术;年龄在75岁以下;无严重心肺、肝肾等脏器器质性病变;能耐受全麻手术者。　　术前所必需的检查项目:　　三大常规、血型;肝肾功能、血电解质、血糖;凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒);心电图、胸部X光片;面部MRI薄层扫描。