神经内分泌肿瘤(NeuroendocrineTumors,NETs)是一类源于神经内分泌细胞的特殊肿瘤,既可以是良性的,也可能恶性。而在医学技术不断发展的今天,核医学为这些复杂肿瘤提供了一个精准而有效的治疗手段。核医学治疗的原理核医学的治疗核心是“靶向放射性治疗”,利用放射性药物的独特性质,实现对肿瘤细胞的精准打击。在治疗神经内分泌肿瘤时,最常用的方法是放射性核素标记的靶向治疗,例如177Lu-DOTATATE或90Y-DOTATATE。治疗的原理简单来说,就是将一种对肿瘤“有亲和力”的分子(比如生长抑素类似物)与放射性核素结合,通过血液运送到肿瘤部位,释放射线杀死肿瘤细胞。神经内分泌肿瘤的靶向特点神经内分泌肿瘤往往在细胞表面高表达一种叫做生长抑素受体(SomatostatinReceptor,SSTR)的蛋白。核医学治疗通过标记了放射性核素的生长抑素类似物,专门“盯住”这些受体,就像装有导弹的无人机精准追踪目标。治疗流程1.影像诊断:在治疗之前,通常会使用68Ga-DOTATATEPET/CT等影像技术明确肿瘤位置及受体表达情况。如果影像显示肿瘤对靶向分子敏感,就可以进行治疗。2.靶向治疗:将放射性药物通过静脉注射进入患者体内,药物会迅速聚集在肿瘤区域,释放β射线直接杀死肿瘤细胞,同时尽量减少对周围正常组织的伤害。3.治疗后监测:通过后续影像学检查和实验室指标评估治疗效果及副作用。为什么选择核医学治疗?•精准性高:药物只对表达SSTR的肿瘤细胞起作用,不像化疗那样对全身细胞“无差别打击”。•副作用相对较小:因为射线作用范围局限,患者的身体耐受性较好。•疗效显著:对于晚期或无法手术的神经内分泌肿瘤,核医学治疗常常能够显著延长生存期,并提高生活质量。治疗期间需要注意什么?虽然核医学治疗相对安全,但仍有一些副作用需要关注,例如轻度恶心、骨髓抑制(白细胞、血小板减少)等。因此,治疗期间需要密切监测血常规、肾功能等指标,遵医嘱定期随访。随着技术的发展,核医学治疗将变得更加高效和安全。未来,更多新型的放射性核素和靶向药物会不断涌现,为更多神经内分泌肿瘤患者带来希望。核医学,让看似复杂的肿瘤治疗变得“有的放矢”。它不仅是一种治疗技术,更是肿瘤患者生命中的“精准守护者”。 胃恶性神经内分泌肿瘤 胰腺神经内分泌肿瘤 神经内分泌肿瘤 神经内分泌肿瘤皮肤转移 神经内分泌肿瘤
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