紫杉醇

化疗在三阴性乳腺癌治疗中地位重要，白蛋白紫杉醇脱颖而出。传统紫杉醇需用聚氧乙烯蓖麻油助溶，易引发过敏等不良反应，白蛋白紫杉醇则利用纳米技术，将紫杉醇与人血白蛋白结合，不仅提高药物溶解度，还具有靶向肿瘤组织的特性。肿瘤组织中富含白蛋白受体，白蛋白紫杉醇能与之特异性结合，精准输送紫杉醇至癌细胞，增强杀伤效果。在剂量选择上，依据患者身体状况、肿瘤负荷调整，一般推荐每周方案，能在保证疗效的同时，减轻毒副作用。治疗期间，严密监测外周神经毒性，如手脚麻木、疼痛，及时给予营养神经药物，为患者化疗 “减负”，有力抗击三阴性乳腺癌。

三阴性乳腺癌对铂类耐药后，吉西他滨联合白蛋白紫杉醇是可选策略。吉西他滨干扰癌细胞 DNA 合成，白蛋白紫杉醇靶向输送紫杉醇，二者协同增效。用药剂量依患者体表面积、耐受性计算，一般每 3 周重复疗程。治疗期间，严密监测血液学毒性，白细胞、血小板减少及时处理，如使用升白针、血小板生成素；关注外周神经毒性，营养神经药物预防缓解。为铂类耐药患者提供新化疗路径，维持抗癌效果。