如何诊断 MDS?

诊断 MDS 并非一蹴而就,需要多方面检查综合判断。血常规是首要检查,能发现血细胞异常,如贫血、白细胞减少、血小板减少或增多,提示造血异常,但这只是第一步。骨髓穿刺是关键环节,抽取少量骨髓液,在显微镜下观察造血细胞形态、数量、比例,看是否有发育异常的细胞,这可是诊断 MDS 的 “金标准” 之一。骨髓活检也不可或缺,它能了解骨髓组织结构,判断造血细胞分布、增生程度,与骨髓穿刺相互补充。另外,还需检查染色体核型、基因突变等分子生物学指标,进一步明确 MDS 亚型,因为不同亚型治疗方法、预后大不相同。全面精准诊断,才能为后续个性化治疗奠定基础。

肩袖损伤如何诊断与治疗?

肩袖是肩关节周围的一组肌肉和肌腱,对肩部活动起着关键作用。肩袖损伤常因肩部外伤,如摔倒时手撑地,或长期反复过度使用肩部,如棒球运动员、游泳运动员。患者肩部疼痛,夜间痛明显,可放射至颈部、上臂,肩部无力,胳膊上举、外展困难,做梳头、晾衣服等动作受限。诊断主要依靠体格检查,医生评估肩部力量、活动范围,结合肩关节磁共振成像(MRI),能清晰看到肩袖损伤部位、程度。治疗根据损伤轻重而定,轻度损伤可通过休息、物理治疗,如热敷、超声波理疗,配合药物止痛、消肿,促进恢复;重度损伤,肌腱断裂,往往需要手术修复,术后进行康复训练,恢复肩部功能。